...求护士长要有良好的领导素质和强烈的责任心，加强护理病历的书写规范，严把医嘱关，协调好医护患关系，认真观察病情，保证护理工作环境布局合理、固定、规范等，并结合临床，说明护士长在安全护理中的作用。【关键词...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第9期...查力度，由院领导带队组成8个督导组，采取查记录、查病历、看现场、当场提问、测试等形式，每周不定期地深入科室进行检查督促。不断加大质量控制的力度，着重对病历书写质量进行三级质控，即：科室质控小组的自控、...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2006年第6卷第6期...病，但是又担心语言交流上的阻碍，以及其在执业资质、病历管理方面的规范性。王小姐听说的“越来越多外籍医生来到中国执业”的情况，从卫生主管部门发布的资料中可以证实。据了解，目前取得许可证在华从事医疗职业的...
医药产业行业资讯；业界动态...误诊断和治疗；“三级查房”和“三查七对”流于形式，病历书写不规范，病情描述不准确甚至于涂改病历；护理人员操作不熟练甚至于发生差错。4现状分析经济利益驱动，准入门槛过低，现行管理体制存在弊端及法律法规的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第6期...病瞒报事件”，一时成为各界关注的焦点。医院涉嫌伪造病历隐瞒疫情近日，有媒体报道称，在民权县人民医院，有众多患儿虽然出现了手足口病的典型症状———发热、手足口腔等部位出现疱疹、溃疡，但病历却并未记载，诊...
健康行业资讯；专题；手足口病...盾，引发护理纠纷。1.2.3护理文件的法律作用护理文件是病历重要的组成部分，包括体温单的记录，长期、临时医嘱单的执行签字，护理记录单的书写，各种护理监测单的填写，各种治疗单的执行签字等。这些护理文件在患者出...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第5期...处方在一定程度上反映一个医院的医疗水平，所以处方和病历对患者、医生及医院都十分重要。我院是一个高校基础医院，从1996年开始创建二级医院，后来又办社区医疗卫生服务中心，一直以来强调处方管理，提高处方合格率...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2007年第7卷第2期...疗指南》临床应用，适时启动修订再版工作。修订完善《病历书写基本规范》，研究制订电子病历基本规范。(四)加强医疗质量管理，研究制定医疗质量管理有关政策，在全国组织开展“医疗质量万里行”活动。(五)继续推进病...
医药产业行业资讯；业界动态...角度出发，提高患者满意度。 3.4加强医疗文书的质量病历是医疗文件的重要部分，在法律上具有不容忽视的严肃性。护士必须按《病历书写基本规范》要求，认真、及时、准确、规范、真实地填写和记录，做到医生与护士记...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第6期...：【C】1.有医疗文书书写相关管理制度。2.医务人员知晓病历书写基本规范等病历管理制度。3.医疗文书书写符合《病历书写基本规范》《处方管理办法》等相关规定。【B】符合“C”，并1.定期开展病历展评，将病历质量评价结...
词条词条；医疗机构管理；社区卫生服务中心