...东莨菪碱，但查找病历却未见医嘱。实际情况为护士执行口头医嘱，但执行后未查看是否补开医嘱，也未签字。一旦出现问题，护士将有口难辩。 3.1.3.3未体现病情的动态变化 表现为：①发热、呕吐、腹泻病人无追踪观...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2007年第19卷第11期...医生所下达的书面医嘱。抢救或手术过程中，医生下达的口头医嘱，护理人员应复述一遍，医生确认无误后方可执行，执行后护士立即记录在纸上，抢救或手术完毕请医生补开医嘱。一般情况下，护理人员应一丝不苟地执行医嘱...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第22期...士、本院医生共同清点手术器械、纱布、缝针、缝线,并口头诵读数字,清点一项,记录一项,如有怀疑必须重复清点,在关闭体腔和切口前,手术护士与巡回护士清点后保证数目准确,核对无误方可关闭，严把查对关。1.3正确使用术中...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第6期...盲目执行错误医嘱、执行医嘱错误、执行非抢救条件下的口头医嘱、执行无执业资格医生的医嘱等。（13）管理混乱，药品放置混乱。治疗室药品多、杂、乱，极易发生用药。（14）不认真执行护理技术操作规程：①肌肉注射定...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第16期...嘱中的“五个不执行对医嘱中的“五个不执行，即口头医嘱不执行，病历本上与医生开出的处方不符不执行，不是本院医生开出的医嘱不执行，无医生签名或无处方权的医生开出的处方不执行，字迹潦草模糊或有疑问的医...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2007年第19卷第20期...医嘱执行制度（l）术中，由主管医师及麻醉医师所作的口头医嘱，由巡回护士执行并应复诵1遍，会同另1人核对药名、浓度、剂量，然后使用。（2）用药后，应保留空瓶，以备核对，待手术结束后方可弃去。（3）执行医嘱完毕...
健康健康生活；护理集锦；专科护理；手术室护理...或刺破血管。 5院外急救用药的护理 医生只下达口头医嘱，护士必须执行三清一核对的用药原则，即听清、问清、看清，药物的名称、剂量、浓度要与医生核对。切忌出现用药差错，用过的安瓿应暂保留，以便核对。 ...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2005年第3卷第8期...均由医生直接书写，并签名方有效。在紧急情况下可使用口头医嘱，但护士必须复诵一遍,确认无误，方可执行，事后仍须由医生及时补写医嘱，执行护士也必须在医嘱单上签名。 （3）两项医嘱之间不得留有。写错或取消医...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学...查对。要求护士坚持原则，除抢救和手术外，坚决不执行口头医嘱。对可疑医嘱及时和医师沟通核准，把不安全因素消灭在萌芽状态。 2.8规范药品管理遵医嘱及时准确用药，严格执行“三查七对及无菌技术原则。用药应...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2012年第9卷第7期...是把用过的药物安瓿放在一起，过后回顾记录，容易遗留口头医嘱，专人负责记录患者每分钟的生命体征、用药种类、剂量、用药后的生命体征变化，何时吸痰、除颤等，抢救过程中的用药量，一目了然，更好地指导下一步的治...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第10期