...耗费得人力、财力、精力是不可低估的，直接困扰着基层医院的生存与发展［1］。因此，要加强产科病房的安全管理和医护人员的安全意识，不断探索安全管理措施和对策。 1问题分析 1.1护理人员法律意识淡薄2002年9月1...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2007年第19卷第17期...琐，精神科尤其突出，个别患者长期住院。在目前的大多医院的长期医嘱单上只有首次执行护士的核对和签名，以后的执行就没有护士签名，因没有长期医嘱执行单后续签名导致纠纷［2］。3精神科护理文书书写中的问题我院是...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第15期...理文件书写不规范、不准确的现象。自2005年4月我院开展医院管理年活动以来，针对护理文件书写中的缺陷进行了分析总结并积极整改，取得满意效果，减少了护患纠纷的发生，现总结如下。1原因分析1.1完整性缺陷由于护理文件...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第17期...记录的探讨.中华护理杂志，2003，38（5）:357. 3 江西省医院管理学会.江西省《病历书写基本规范（试行）》实施细则.护理文件书写要求. 4 陈伟菊，刘静慰，何金爱，等.医疗事故处理条例实施后对护理诊断的思考.中华护理...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第15期；临床护理...的具体对策。 【关键词】护理记录；缺陷；对策随着医院服务功能结构的变化以及国家法制建设的不断完善，对病历书写和病历管理提出了新的要求。江西省卫生厅根据2002年卫生部印发的《病历书写规范（试行）》而编印...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第1期...1份，缺陷数175份，占8%。结论护理文件安全管理应该引起医院各级管理部门及临床护理工作人员重视。【关键词】护理文件；书写规范；法律风险；安全管理护理文件是医疗护理活动中护理人员观察病情、护理患者、执行医嘱不...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第11期...书书写问题改进措施护理文书是病历的重要组成部分,是医院重要的档案资料，是反映患者在住院期间的病情发展的全过程和护理人员临床实践的原始记录，同时也能体现我们的护理水平和质量。包括患者的基本情况、主诉、病...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第8期...存在较大的空白带［2］，因此在新的护理文件应用前，医院法律顾问对全体医护人员进行了法制教育，通过一个个发生在大家身边的鲜活的案例，使大家充分认识到病情记录在医疗纠纷举证中的重要作用。1.2护理部认真组织学...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第11期...统是护士工作站在患者床边的扩展和延伸，其解决方案以医院信息系统(hospitalinformationsystem，HIS)为支撑基础，以掌上电脑(PDA)为硬件平台，以无线局域网为传输交换信息平台，充分利用HIS的数据资源，实现了HIS向病房的扩展和数...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第21期...改、记录不及时、不准确、不规范、不全面的情况，将对医院的举证不利［3］。随着社会的进步，人们维权意识的增强，医疗纠纷日趋增加，并成为社会关注的焦点。我们必须从执法的高度来提高对护理文书的认识，对护理文...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2005年第3卷第3期