...床服务的集中体现。护士通过对患者入院、出院、转科、医嘱信息提取与转录、检查与手工录入等操作，自动生成患者的医嘱信息、摆药信息、出院预约结算、住院费用查询、流动日报统计及其他与患者相关的医疗、护理信息数...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第9期；临床护理...务的模式，笔者通过深入本院内一科病房，查阅病历，对医嘱的用药剂量、配伍禁忌、适应证、禁忌证等进行审查，并向医生提出药学方面的建议；与医生共同查房，利用药理学、药代动力学、时辰药理学、药物治疗学等药学专...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华实用医药杂志；2005年第5卷第24期...天主要诊疗工作□病史采集，体格检查，精神检查□开立医嘱□化验检查、物理检查□临床评估、风险评估□生活功能评估□初步诊断和治疗方案□向患者及家属交待病情□完成入院病历□上级医师查房□明确诊断□确定治疗方...
词条临床路径；2012年版临床路径；抑郁障碍...型、浓度、途径、次数、用法等项错误；算错剂量，未按医嘱剂量给药，而将药物剂量加倍、增大或减少；随意给药，所用药物未经医生允许；给药途径或次数错误，未遵循医嘱；用药剂型错误；给药时间错误；备药方法错误；...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第20期...章第十条明确规定患者有权复印的护理文书有：体温单、医嘱单、护理记录等资料［2］。当病人要求封存病历后这些护理文书将成为法庭上的有效证物，因此，每个岗位上的护士都必须科学、准确、及时、客观地记录护理文书...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第1期...室会诊□住院医师完成上级医师查房记录等病历书写重要医嘱长期医嘱：□血液病一级护理常规□饮食：◎普食◎糖尿病饮食◎其它□补液治疗（必要时）□其它医嘱临时医嘱：□血、尿、便常规、血型、血生化、电解质、凝血...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...室会诊□住院医师完成上级医师查房记录等病历书写重要医嘱长期医嘱：□血液病一级护理常规□饮食：◎普食◎糖尿病饮食◎其它□补液治疗（必要时）□其它医嘱临时医嘱：□血、尿、便常规、血型、血生化、电解质、凝血...
词条临床路径；2016年版临床路径...本人不能签字时）、自费用品协议书、进行术前审批重点医嘱长期医嘱：□骨科护理常规□二级护理□饮食□骨质疏松治疗用药□患者既往基础用药临时医嘱：□血、尿、大便常规；生化全套；血凝常规；血型；输血常规；骨代...
词条临床路径；2016年版临床路径...室会诊□住院医师完成上级医师查房记录等病历书写重要医嘱长期医嘱：□血液病一级护理常规□饮食：◎普食◎糖尿病饮食◎其它□抗生素（必要时）□补液治疗（必要时）□其它医嘱临时医嘱：□血、尿、便常规、血型、血...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...天主要诊疗工作□病史采集，体格检查，精神检查□开立医嘱□化验检查、物理检查□临床评估、风险评估□生活功能评估□初步诊断和治疗方案□向患者及家属交待病情□完成入院病历□上级医师查房□明确诊断□确定治疗方...
词条临床路径；2016年版临床路径；焦虑障碍