...下。 1资料与方法 1.1资料来源2003年1月～2005年6月出院病案共26839份，全部由病案室质控人员进行终末质控检查。 1.2方法按照《广东省病历书写规范》进行分析。 2结果 2.1质控结果见表1。 表12003～2005年病患...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第12期【摘要】出院讨论制度是医疗卫生质量管理诸多核心制度之一。抓好出院讨论可以对临床工作进行回顾分析研究，促进医护质量持续改进。本文就出院讨论的内容和实施体会作一阐述。【关键词】出院讨论;管理制度;医疗质量医...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第12期...，以促进血液循环，防止下肢血栓的形成。 2.2.4重视出院指导及随访患者出院前向其介绍出院后注意事项：（1）因为支架置入后，支架内壁将被新生的血管内膜覆盖，使支架与血管真正融为一体，这一过程大约需要6~8周，在...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2006年第3卷第8期...进行营养评估，在围手术期注重肠内外营养支持。（九）出院标准。：1.病人一般情况良好，体温正常，胸片、血象提示无感染征象。2.可进流食。3.切口愈合良好，或门诊可处理的愈合不良切口。4.没有需要住院处理的与本手术...
词条临床路径；2012年版临床路径；手术...。3.严密观察有无出血等并发症，并作相应处理。（十）出院标准。：1.伤口愈合好：无积血，无感染征象。2.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。（十一）变异及原因分析。：1.有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和...
词条临床路径；2011年版临床路径...、诊治的记录，有医嘱单、入院记录、病程记录、病历、出院记录、转科记录、会诊记录等。②护理记录，是护士记录病人的病情变化、治疗情况和所采取的护理措施，有体温单、医嘱单、医嘱记录单、特别护理记录单、护理交...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学...情变化可延长抗菌药物用药时间及更换药物种类。（十）出院标准。：1.病人病情稳定，体温正常2.没有需要住院处理的并发症。（十一）变异及原因分析。：1.存在影响手术的合并症，需进行相关的诊断和治疗。2.术后出现肺部...
词条临床路径；2016年版临床路径...会诊记录④特殊治疗（高压氧、人工肾、碎石等）记录⑤出院录⑥死亡病倒讨论记录（一般死亡病倒1周内讨论，有病理检查或尸检的，2周内讨论）⑦特殊手术的术前讨论记录⑧术前小结8无门诊病历扣3分无交、接班记录各扣3分...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病历书写规范...床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行。（十）出院标准：1.完成出院评估。（十一）有无变异及原因分析：1、与医院系统相关的变异：因设备故障、各部门协调沟通障碍引起的负性变异或因各部门通力合作引起的正性...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...小。收入院后，行右眼羊膜覆盖术，术后恢复顺利，痊愈出院。现将护理要点归纳如下。 2护理 2.1心理护理因病例罕见，病情特殊，患者内心非常痛苦。抵触、低落情绪严重，并担心手术预后，心情既紧张又焦虑，缺乏...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代中西医杂志；2006年第4卷第11期