...诊日期：年月日时间首诊复诊主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成门诊病历□完成初步的病情评估和治疗方案□必要时请相关科室会诊（根据病情需要）□向患者及其家属交待注意事项□签署治疗计划和治疗费用知情同意...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径拼音：tǐgéjiǎnchá体格检查是医生用自己的感官或借助简单的诊断工具，对身体进行系统检查的方法。基本检查法为望诊、触诊、叩诊、听诊。望诊是医生用视觉观察被检者全身或局部的情况；触诊是医生用手指或手掌在身体一...
词条化验及医学检查...中有无同类皮肤病患者。必要时记明父母是否近亲结婚。体格检查全身检查：见病案书写、护理记录有关常规。皮肤检查：检查时应有充足的光线(以自然光线为佳)及适当的室温，应检视全身皮肤，注意毛发、指甲、趾甲、粘膜...
词条...术、手术方式以及手术日期等作出较好的抉择。1.病史和体格检查：全面而准确的病史采集是术前准备的第一步。除了询问主要疾病的病史外，还要详细了解患者的既往史。尤其是要了解有无胸部结核病史、胸膜炎病史、胸部外...
词条医疗技术名；化验及医学检查；医学影像学...学会编著，人民卫生出版社）1.病史：眼球突出时间；2.体格检查：眼突度、眼球位置改变；有无斜视、复视和眼球运动受限；3.影像学检查：眼眶CT、B超及MRI可显示眼眶肿瘤病变。4.鉴别诊断：甲状腺相关眼病，炎性假瘤，全身...
词条临床路径；2016年版临床路径...则需有赖于外科手术治疗。【诊断】除分析病史、症状及体格检查，必须进行X线检查。胸部平片可见肺部空洞性病灶，壁厚、常有气液面，周围有浸润及条索状阴影，伴胸膜增厚，支气管造影对有无合并支气管扩张及病变切除...
参考资料求医问药；疾病手册；胸外科...谢紊乱等均有相应的临床征象。实验室检查：依据病史和体格检查提供的线索选择实验室检查的项目。除了血尿粪常规外，有血液生化（血糖、电解质等），血气分析，心、肝、肾功能测定及内分泌等检查。脑脊液常规、生化及...
词条疾病；神经内科；常见症状...，则需有赖于外科手术治疗。诊断：除分析病史、症状及体格检查，必须进行X线检查。胸部平片可见肺部空洞性病灶，壁厚、常有气液面，周围有浸润及条索状阴影，伴胸膜增厚，支气管造影对有无合并支气管扩张及病变切除...
词条疾病...诊日期：年月日时间首诊复诊主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完成初步病情评估和治疗方案□必要时请相关科室会诊（根据病情需要）□向患者及其家属交待注意事项□签署治疗计划和治疗费用知情同意书...
词条临床路径；2019年版临床路径；口腔医学临床路径...发热及胸痛等。其咳痰量多、粘稠、脓性、有臭味。 体格检查 患者肺部叩诊呈浊音，听诊有各种罗音及管性呼吸音，少数病例可听到胸膜粘连血管杂音。病程较久者常有杵状指。 诊断 除分析病史、症状及体格检查，...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；胸外科学