...5天内时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开实验室检查单□上级医师查房与化疗前评估□根据血象及凝血功能决定是否成分输血□向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书□患者家...
词条临床路径；2019年版临床路径；小儿内科临床路径...第2-3天住院第3-5天（出院日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□对症支持治疗□病情初步评估，有可能出现的并发症并向患者家属告知病情□上级医师查房□完成入...
词条临床路径；2016年版临床路径...7天住院第8–14天（出院日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知，签署病重或病危通知书（必要时）□上级医师查房□...
词条2010年版临床路径；临床路径...疸新生儿，生后喂养情况，小便颜色，胎便排出情况）□体格检查（重点皮肤黄染程度、范围，神经系统表现）□完成住院病历及首次病程记录□常规辅助检查□确定诊疗方案□向家长告知病情及诊疗计划，相关的知情同意书签...
词条临床路径；2017年版临床路径；小儿内科临床路径；县医院版临床路径...第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□完成询问病史和体格检查，按要求完成病历书写□评估呼吸状况，给予恰当的氧疗和呼吸支持□完善血培养及常规血生化检查□建立稳定的静脉通路□生命体征及内环境监测□家属谈话，...
词条临床路径；2019年版临床路径；小儿内科临床路径...～14天时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作¨询问病史及体格检查¨完成病历书写¨上级医师查房¨及时处理各种临床危重情况（如高血压，严重水、电解质紊乱，酸碱平衡失调等）¨初步确定是否需要肾脏替代治疗，并制订诊疗...
词条临床路径；2019年版临床路径；小儿内科临床路径...4天内时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知，并签署病重或病危通知书（必要时）□上级医师查房...
词条2010年版临床路径；临床路径...住院日：4–7天时间住院第1天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□初步诊断，初步明确发作形式□向患者家属交待病情，与患者家属沟通，了解其治疗目的重点医嘱长期医嘱：□神经科护理常规□二...
词条2010年版临床路径；临床路径...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□病情告知□如患儿病情重，尽快给予呼吸支持，及时通知上级医师□家属谈话，签署机械通气知情同意书□根据呼吸情况、血气分析、胸片程度，选择呼吸支持...
词条2010年版临床路径；临床路径...第2-3天住院第4-7天（出院日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□病情告知□如患儿病情重，需及时请示上级医师□上级医师查房□整理送检项目报告，有异常者应及时向上级医师汇报，并予相应处理□注意防治并发症□上级...
词条临床路径；2013年版临床路径；县医院版临床路径