... 1．病历首页的正面 为卫生部所要求填写的基本数据项。各省、市、自治区卫生厅、局如有特殊的项目要求，可将其项目设计在首页的背面。 2．病历首页的设计 考虑到病人身份识别、病案资料检索、医院管理、...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病历书写规范...要工具，而ICD-10编码的正确与否直接影响到医院医疗信息数据的准确性和可比性，甚至影响到病案的检索和分析研究利用。因此，ICD-10编码准确性至关重要，它是提取病案资料的钥匙，也是病案管理中最主要的工作之一。ICD-10分...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2007年第4卷第9期...史和管理水平。因此，实现电子病案，真正的做到医院间数据共享，是建立数字化医院的前提和保证。所谓电子病历(ComputerizedPatientRecord)，是指计算机化的病历。我院历经4年，采用了联众公司开发的电子病案操作系统，走在了...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2006年第6卷第10期...案管理人员的工作强度。（2）能快捷地提供各种信息和数据，运用计算机输入病案首页，操作简单，项目齐全，能在短时间内为医务人员提供各种信息和数据。（3）提高病案管理的正确性。（4）计算机管理代替手工作业，提高...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第9期...加强电子病历首页管理，首先要规范首页的填写内容，使数据准确，诊断及手术名称符合ICD-10的要求，发现首页中不准确信息要及时更正，以提高信息质量，更好地服务于临床。医护人员可以随时检索疾病分类、手术分类、姓名...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第4期...。现在医院各科室都有临床路径专员，把最近几年科室的数据拿出来分析，科里讨论，医务处每月组织各科室临床路径专员交流一次。医院的信息系统也是一个重要支撑，准确采集相关数据，对推进DRGs很关键。 ■病案填写...
参考资料医学教育；校园动态；北京大学医学部...记复印病案信息，方便对复印病案去向的追踪和复印病案数据汇总统计分析工作。 4加强和改变病案管理人员的工作热情及工作态度 病案工作的价值是通过服务来实现的，随着病案利用范围的不断扩大，利用量不断...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第2期...、要求具有完整性，统一标准和一定基本格式，利用先进数据检索技术，在单机或HIS网络都能进行快速检索查询资料，同时电子病历尚需显示出信息共享和通讯能力，易于存储，便于管理。结论在现代信息化医院管理中电子病历...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第1期...症状和体征，选择适当的辅助检查方法获取有关的实验室数据和医学影像学等资料。然后，对所有掌握的信息进行归纳、分析、判断，并综合患者生理、心理、精神、家庭、社会等各种因素，才能对疾病的性质、程度、阶段作出...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第2期...重型4种类型。据该院医务科韩女士介绍，他们是在大量数据统计的基础上，结合计算机程序设计的病例分型管理系统进行管理的。各科室可以在创新设计的电脑界面上看到住院患者的病种形态分布，并按照病例分型对不同病情...
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