...间以及向家属或单位交待的情况，并提出观察病情变化的注意事项。上级医师应及时审阅、签名。 2．一般病程录 （1）病情变化，分析可能的原因和处理意见，病人的思想动态、饮食、大小便等一般情况。 （2）及时...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病历书写规范...记录疾病知识、管道护理、安全知识宣教及活动和休息的注意事项等。 2.2医护记录、前后记录相矛盾此类缺陷大多数发生在危重患者和死亡患者的记录中。如医生病志记录“8：30给予20%甘露醇脱水剂”，而护理记录却记录“...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第13期...药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方”；第18条规定：“药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性”；第19条规定：“药学专...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华实用医药杂志；2005年第5卷第19期...前因后果，而且能使他们掌握疾病的预防知识及出院后的注意事项，使患者对护理工作有进一步的认可。1.2.5最满意护士评选我院每年开展服务明星的评选活动。查房中询问患者对每位护士的服务态度、护理技术的意见，将受欢...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第5期...尤其是一些有创伤的侵入性检查前，没有将检查的意义、注意事项、可能发生的不良后果、如何配合检查的方法等知识告诉病人，并请病人或家属确认签名。完善知情同意及告知制度，有利于医疗举证倒置的实施。 1.5危重病...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第10期...药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。第七条处方为开具当日有效。特殊情况下...
参考资料医源资料库；医药卫生法规大全；医疗卫生类...度过快或过慢而留下安全隐患。(3)告知患者输入的药物及注意事项，以防患者对输液速度的不了解而导致病情的变化。如颅内压增高的患者用甘露醇治疗，需在一定的时间和输液速度下才能达到治疗效果，反之就起到了另外的利...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第4期...观评价。2.2详细记录健康教育内容及护理操作如病人术前注意事项、禁食时间、留置导尿管、胃管的意义均应给病人详细讲明，否则术晨病人因进食影响手术而责怪护士未交待造成纠纷。对新入院病人院外带来的褥疮，接诊护士...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第1期...人回房时间、麻醉清醒时间，伤口引流情况，生命体征及注意事项等记录常常出现记录不完整。 1.2护理记录不能反映护理连续动态过程护理记录是住院病历的重要组成部分，它记录着一个人从入院到出院的所有病情变化、治...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2005年第6卷第9期；经验交流...要点及实习报告的要求。讲解要简明扼要，突出实验中的注意事项。在实习课中，除解答学生实验中遇到的问题外，还要提出问题让学生通过观察与讨论来解答，以培养学生独立思考和独立工作的能力。在回答学生的问题前应要...
参考资料医源资料库；在线期刊；局解手术学杂志；2004年第13卷第3期