...虑急性阑尾炎。有溃疡病史，出现上腹持续疼痛者应考虑上消化道穿孔，右上腹持续疼痛者应考虑胆囊炎。老年人并发病多，在诊断和鉴别诊断上应多加注意。2.2体征老年人腹肌松弛，皮下脂肪厚，且应激反应迟钝，因而临床表...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2005年第6卷第3期；经验交流...时，应根据切开腹膜时所见决定：如有食物残渣则先探查上消化道、如有粪便时先探查下消化道、如有胆汁则先探查肝、胆管及十二指肠。一般情况下，纤维蛋白沉积最多或网膜包裹处往往是破裂的所在部位。（4）术中探查时...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代中西医杂志；2006年第4卷第5期...疡穿孔的特点 3.1.1临床症状不典型 老年人发生上消化道穿孔临床症状不典型,容易延误诊断和治疗,可能是引起病死率增高的原因之一。国内报道病死率为10.3%～29.0%,国外为25%～38%［1］，老年人反应差，症状轻，因而，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国煤炭工业医学杂志；2006年第9卷第7期...本组32例中，治愈29例，治愈率90.6%。 2讨论 治疗上消化道穿孔，基于传统观念，特别是在基层医院，大多数选择手术治疗。传统的十二指肠溃疡穿孔修补术，仅解决了穿孔而没有解决溃疡本身。胃大部切除术治疗溃疡效...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2005年第2卷第20期...例，肠镜检查时发生穿孔2例。误诊情况:急性阑尾炎6例，上消化道穿孔7例，腹膜炎待查2例。 1.3穿孔部位穿孔发生在癌灶处24例，其中盲肠癌5例，升结肠癌3例，横结肠癌5例，降结肠癌3例，乙状结肠癌8例，肝曲结肠癌梗阻并...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2005年第2卷第6期...规律性腹痛者2例，无规律性腹痛者18例，无腹痛者16例，上消化道出血(呕血或黑便)者25例，幽门梗阻(呕吐)者6例，溃疡穿孔(全腹突发剧痛)者3例。穿孔均发生在十二指肠溃疡部位。 1.3 治疗和转归 本组10例(大出血4例，...
参考资料合作平台；医学论文；临床医学与专科论文；中医学【摘要】目的分析总结400例经内镜抓取上消化道金属异物的经验教训，旨在提高内镜下抓取异物的成功率。方法术前准备与常规胃镜检查相同，胃镜检查术中发现异物经活检管道插入合适的抓取器具，夹住异物随胃镜一起退出。...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2007年第7卷第6期...本明确诊断。对B超明确有胆囊结石和萎缩者，应常规行上消化道造影和/或钡剂灌肠检查，如无异常则行MRCP检查。如有肠梗阻表现，如有右上腹胀痛病史者，除腹部平片外，应行全腹部B超检查，必要时行肠镜检查。对于病史较...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2007年第7卷第8期...例，女69例;年龄15~81岁，平均38.5岁;其中急性阑尾炎81例，上消化道穿孔22例，腹部外伤15例(开放性10例，闭合性5例)，麦克憩室3例，肠道肿瘤9例(回盲部3例，横结肠1例，降、乙直肠5例)，肠结核2例，妇科疾病5例(卵巢囊肿2例，黄...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2012年第10卷第11期...、变化以及放射痛认真询问并加以分析。如急性胆囊炎、上消化道穿孔多有胃病史，疼痛从上腹开始且较剧烈，待胃内容物（或胆囊炎渗出液）沿右结肠旁沟流至右下腹使疼痛放射，而非转移性右下腹痛；右侧泌尿系结石疼痛剧...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2006年第4卷第12期