...单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供...
健康行业资讯；医疗动态...程;医生处理流程;护理处理流程;医技流程;药品管理流程;手术流程…… 3医院业务流程——案例业务流程的关联性：与HIS(软件)系统;与建筑物;与医疗设备;与管理设置和制度。 3.1门诊就医业务流程实行就诊&ldq...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2012年第10卷第1期...六）治疗方案的选择。：1麻醉方式：硬膜外麻醉或全麻2手术方式：睾丸鞘膜翻转术3术中用药：麻醉用药，抗生素（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发（2004）285号）执行，并...
词条临床路径；2016年版临床路径...程：（一）适用对象。：第一诊断为子宫脱垂，需要住院手术治疗。（二）诊断依据。：根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）症状：阴道有肿物脱出；体征：阴道、宫颈、子宫脱出于阴道...
词条临床路径；2016年版临床路径...普及，北京市垂杨柳医院电子病历系统、PACS、LIS、RIS、手术麻醉系统均已运行，五个社区卫生服务中心的健康档案和慢病管理也有信息化支持。双向转诊系统正是在医院HIS与社区HIS的基础上构建起来的，但在系统的规划和建设...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代中西医杂志；2009年第7卷第4期...，多为身体健康、无重大疾病史的求美者，整形美容外科手术以其自身的特点，与其他性质的外科手术相比，施术者与受术者往往多注重术后形体的塑造，相对忽略手术意外的发生。因此，应对整形科的医护工作者提出更高的要...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第20期...诊断首选治疗为全髋关节置换术者（含股骨头置换术）（手术编码ICD9-CM-0：81.5901）。（二）诊断依据：根据《外科学下册》（8年制和7年制教材临床医学专用，人民卫生出版社，2005年8月第1版）。1.病史：髋关节疼痛、跛行或外...
词条临床路径；2016年版临床路径...符;户口地址，农村未填至X乡X村，城市未填至X街X号X室;手术名称与手术记录或麻醉记录不一致;血型和RH填写与血型检验单不符;输血品种填写与医嘱输血种类和量不符;以上各项未填写或填写错误，计算机均可提示医师填写或予以...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第4期...类与代码国家临床版2.0》（国卫办医函〔2019〕371号）。手术名称与ICD-9-CM-3编码采用我委发布的《手术操作分类代码国家临床版2.0》（国卫办医函〔2019〕371号）。标准正文：三级医院评审标准（2020年版）第一部分前置要求：...
词条法规文件；医疗机构管理...严格执行查对制度，交接班制度，尤其对待产妇、剖宫产手术后，有特殊病情及危重患者要进行床头交接班，及时巡视病房，及早发现病情变化及护理安全隐患。 2.3改善服务态度，加强护患沟通新时期的产科护理人员不但要...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第2期