...各种规章制度，注意关键环节（交接班、危重患者检查、病历书写），关键人员（护生、新毕业护士、危重患者）的管理。对新入人员实行一对一制度化岗前培训。加强基本知识、基本理论、基本技能培训，提高操作成功率［3...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2008年第9卷第5期...成书面文书形式，一式两份，一份交给患者本人，一份随病历存档。 2结果 在1219例内固定患者中，3例发生内固定失效，1例为螺钉松动，2例为钢板断裂，其中2例在未与医院发生任何纠纷的情况下行第2次手术，1例因钢板...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2005年第2卷第14期...问病史、体格检查等临床基本技能在疾病诊断中的地位，病历书写仍然是每一位医生必须掌握的基本功，而医患交流与沟通、临床诊断思维的原则与方法、疾病诊断的步骤等等更是一名临床医师需要终生修行的本领。医学是一门...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2008年第8卷第1期...术而忽视基础医疗操作。面对患者，如果医生不仔细询问病历，体格检查敷衍了事，主要依靠B超、CT及各种化验检查等结果就下结论，不对病情进行认真的综合分析，这不但增加了患者的负担，甚至引起误诊。1.3临床医疗工作量...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第2期...乡卫生院，见到了给王青年接生的卫生院医生孟晓玲。从病历上和孟晓玲的介绍中记者了解到，在2003年11月5日的下午三点钟左右，孟晓玲给王青年输过液。从医院沉积多年的处方中我们找出了2003年11月5日王青年在这里接生时医...
健康行业资讯；医疗动态...地诊断和治疗，积累经验都将起着重要的作用。比如编造病历，复制模板，伪造检验结果，假制体温单，开假疾病诊断书，病情仅需青霉素，你却为了获取药品回扣开了三代头孢类药物等都不是求真的态度，换句话说是违背了医...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学实践杂志；2004年第3卷第10期；医院管理...患者明确告知其诊治方案，尊重患者的选择权，并且要在病历中记载与患者沟通的情况和内容，还要有患者或家属签字认可，对未切实履行告知义务的医师，严格考核予以处罚。集中加强急诊工作管理。我院在财政补偿暂时不能...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第1期...侯永文将妻子送进精神病院的一个重要理由。在李健萍的病历中，“病史”一栏记录了侯永文的说法：因嫉妒而出现幻觉，经常在家吵闹，打砸东西等。1980年11月，李健萍跟丈夫侯永文结婚，育有一个女儿。“在外人看来，这夫...
健康行业资讯；医疗动态...医疗服务质量为主题的医院管理年活动，认真开展“病历处方管理月活动，持续改进医疗质量，切实提高服务质量。(5)严格医院质量管理，确保医疗安全。医学是一个尚未完全被人类认知的科学，还有一些需要人类不断探索...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2010年第8卷第8期...员和其他职工学习《档案法》、《档案法实施办法》和《病历书写规范》等法规条例，普及病案管理常识；真正发挥医院病案管理委员会的作用，通过建立例会制、病案质量检查反馈考核制度等有效措施，加强病案管理的日常基...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2007年第19卷第22期