...有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名备注：1.院内感染（是/否）院感名称：2.预防性使用抗生素的原因：抗生素名称：使用时间：天3.延长住院时间原因：4.退径（是/否）退径原因：5.其他特...
词条临床路径；2016年版临床路径...病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间住院第2-3天（手术前1日）住院第3-4天（手术日）主要诊疗工作□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特...
词条临床路径；2016年版临床路径...有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间住院第4-6天（手术日）住院第5-7天（术后第1天）住院第6-8天（术后第2天）主要诊疗工作□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间出院前1-3天出院日主要诊疗工作□上级医师查房□评估患者病情及治疗效果□确定出院日期及治疗方案□出院前一天开具出院医嘱□完成上级医师查...
词条临床路径；2016年版临床路径...有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名日期住院第4-7日（术后第1-3天）住院第7-9日（术后第4-6天）住院第10日（术后第7天）主要诊疗工作□医师查房□禁食、减压。□营养支持□全量补液□腹...
词条临床路径；2016年版临床路径...有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：3-6天时间住院第4-6天主要诊疗工作□上级医师查房□视力、眼压、裂隙灯、眼底检查□病程记录书写□...
词条临床路径；2016年版临床路径...有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间住院第6-9天住院第9-10天（出院日）主要诊疗工作□上级医生查房□评估辅助检查结果，评价神经功能状态□有手术指征者转科行血管内成形术或血...
词条临床路径；2016年版临床路径...病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间住院第3天（术后第1日）住院第4日（术后第2日）主要诊疗工作□医师查房，进行手术及手术切口评估，确定有无手术并发症及手术切口感染□儿科医...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间住院第3–7天住院第8–13天住院第14–21天（出院日）主要诊疗工作□三级医师查房□根据患者病情调整治疗方案和检查项目□完成上级医师查房记录...
词条临床路径；2016年版临床路径...有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班医师签名时间住院第4-5日（术后第1日）住院第5-9日（术后第2-6日）住院第10-12日（出院日）主要诊疗工作□...
词条临床路径；2016年版临床路径