...重度分级□上级医师查房□明确诊断，决定诊治方案□开化验单□完成病历书写□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异常□病情评估，维持原有治疗或调整药物□观察药物不良反应□指导吸入装置的正确应用□住院医师...
词条临床路径；2016年版临床路径...步诊断，确定药物治疗方案□向患者及家属交待病情□开化验单及相关检查单□ABCD评价□神经功能状态评价□完成首次病程记录和病历记录□上级医师查房，完成上级医师查房记录□评估辅助检查结果，分析病因□向患者及家...
词条临床路径；2009年版临床路径...病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与病情评估□向患者及其家属交待病情、注意事项□局部抗菌药物点眼□必要时全身应用抗菌药物□有继...
词条临床路径；2016年版临床路径...师查房□确定治疗方案，进行抗结核治疗和对症处理□开化验单，完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□病情评估，根据患者病情变化调整治疗方案□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱...
词条临床路径；2012年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查...
词条临床路径；2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□对症支持治疗□向患者和家属告知病情，签署病情告知（必要时）□上级医师查房□完成入院检查□完成必要的相关科室会诊□完...
词条临床路径；2016年版临床路径...日）诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□上级医师查访与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□术前准备与术前评估□行术前讨论，确定手术方案（切口选择）□完成相关科...
词条临床路径；2017年版临床路径；胸外科临床路径...与体格检查□完成首次病程录和大病历□开出常规检查、化验单□上级医师查房□完成上级医师查房记录□完成腹部平片（正侧位）□完成上消化道造影或钡灌肠造影（必要时）□多普勒超声检查□维持水电解质平衡□确定诊断...
词条临床路径；2019年版临床路径；小儿外科临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方式□上级医师查房□临床分期与放疗前评估□放疗前准备□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日...
词条临床路径；2016年版临床路径