...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单、检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房，完善诊疗方案□根据体检、检查等进行术前分期□完成必要的相关科室会诊□住院...
词条临床路径；2016年版临床路径...程度分级□上级医师查房□明确诊断，决定诊治方案□开化验单和辅助检查□完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□根据患者病情调整治疗方案，处理可能发生的并发症□观察药物不良反应□指导患者进行康复训...
词条临床路径；2016年版临床路径...患者及家属交待病情，与患者沟通，了解其治疗目的□开化验单及相关检查单□确定抗癫痫药物治疗方案□完成首次病程记录等病历书写□上级医师查房，书写上级医师查房记录□明确癫痫诊断和癫痫发作类型或癫痫综合征□分...
词条临床路径；2009年版临床路径...既往内科基础疾病用药临时医嘱：□根据会诊要求开检查化验单□术前医嘱：明日在何麻醉下行全踝关节置换术□术前禁食水□术前抗生素皮试□术区备皮□其他特殊医嘱长期医嘱：□运动医学护理常规□一级护理□饮食□患肢...
词条临床路径；2016年版临床路径...科室会诊□签署治疗计划和治疗费用知情同意书□开术前化验单□预约手术日期□牙周治疗□完成手术□向患者和/或家属口头及书面交代术后注意事项□术者完成手术记录重点医嘱临时医嘱：□曲面断层片□牙片□牙科CT临时医...
词条2010年版临床路径；临床路径...特定病原体的危险因素，进行初始经验性抗感染治疗□开化验单，完成病历书写□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异常□病情评估，维持原有治疗或调整抗菌药物□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱...
词条临床路径；2017年版临床路径；呼吸内科临床路径...病原体的危险因素，进行初始抗巨细胞病毒感染治疗□开化验单，完成病历书写□必要时相关科室会诊□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异常□病情评估，维持原有治疗或调整抗巨细胞病毒药物□观察药物不良反应□...
词条临床路径；2012年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知，签署病重或病危通知书（必要时）□上级医师查房□完成入院检查□完成必要的相...
词条2010年版临床路径；临床路径...工作□询问病史及体格检查；□完成病历书写；□开术前化验单、影像学检查单、心电图检查单；□向患者家属交待诊疗过程和住院事项。□上级医师查房，明确手术方案；□完成术前准备与术前评估；□完成必要的相关科室会...
词条临床路径；2016年版临床路径