...功能□根据需要,复查有关检查出院医嘱:□出院带药□门诊随诊主要护理工作□观察患者一般情况□注意关节肿痛变化□观察疗效、各种药物作用和不良反应□恢复期生活和心理护理□出院准备指导□帮助患者办理出院手续□...
词条临床路径;2016年版临床路径...肠息肉摘除术(ICD-9-CM-3:45.42)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:5-7日日期住院第1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成病历书写□开化验单,完善内...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...分类正常后停用抗菌药物;6.术后7天头部切口拆线或酌情门诊拆线;7.术后口服阿托伐他汀可能有利于预防术后血肿复发。(十)出院标准:1.患者一般情况良好,恢复正常饮食,各项化验无明显异常,体温正常;2.复查头颅CT显...
词条临床路径;2016年版临床路径...:第一诊断为初治菌阴肺结核。患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:7-14天时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及进行体格检查□初步评估病情□完成病历书...
词条临床路径;2016年版临床路径...证,无手术禁忌。3.当患者同时具有其他疾病诊断,但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备≤7天。:1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、粪便常规+隐...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...ICD-10:I50.900A~F及I50.901A~D);行______术患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日天时间住院第1天住院第2天住院第3天诊疗工作□询问病史及体格检查□主治医师查房□初步的诊断和治疗方案...
词条临床路径;2016年版临床路径...2.伤口情况良好:引流管拔除,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),无皮瓣坏死。3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:内科合并症:老年患者常合并基础疾病,如脑血管或心血管...
词条临床路径;2016年版临床路径...趾活动正常。2.伤口愈合良好,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),关节无感染征象。3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.围手术期并发症:深静脉血栓形成、伤口感染、关节...
词条临床路径;2016年版临床路径...新生儿低血糖症(ICD-10:P70.400)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:4-10天时间住院第1天住院第2-3天住院第4-10天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□病情告知...
词条临床路径;2016年版临床路径...对象:第一诊断为耐多药肺结核患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:42-56天时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及进行体格检查□完善必要检查,初步评估病...
词条临床路径;2016年版临床路径