...内界膜剥除、眼内填充术患者。患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:时间住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查,眼科常规检查:包括视力、眼压、裂隙灯眼前节、眼底检查、并完成病历书写□...
词条临床路径;2016年版临床路径...2.伤口情况良好:引流管拔除,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),无皮瓣坏死。3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.并发症:手术的一些并发症而延期治疗,如局部神经血管...
词条临床路径;2016年版临床路径...:闭合性跟骨骨折患者ICD-10:S92.001患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:8–21日日期住院第1天住院第2天住院第3天(手术日前1天)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成...
词条临床路径;2016年版临床路径...象:第一诊断为甲型病毒性肝炎患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:21日日期住院第1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查...
词条临床路径;2016年版临床路径...区获得性肺炎(ICD-10:J15.901)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:7-14天时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□上级医师查房...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...1.体温正常,手趾活动正常。2.伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),关节无感染征象。3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.围手术期并发症:深静脉血栓形成、伤口感染、关节感...
词条临床路径;2016年版临床路径...断为类风湿性关节炎(M06.900)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:7-15天时间住院第1-2天住院第3-6天住院第7-15天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历...
词条临床路径;2016年版临床路径...药医嘱审核率(五)静脉用药集中调配医嘱干预率(六)门诊处方点评率(七)门诊处方合格率(八)住院患者药学监护率(九)用药错误报告率(十)严重或新的药品不良反应上报率(十一)住院患者抗菌药物使用情况(十二...
词条法规文件;医疗机构管理...诊断为__食管癌(ICD-10:C15.9)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:5-10天时间住院第1天住院第2天住院第3-4天(化疗日)住院第5-10天诊疗工作□询问病史及体格检查□...
词条临床路径;2016年版临床路径...2.伤口情况良好:引流管拔除,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),无皮瓣坏死。3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.内科合并症:老年患者常合并基础疾病,如脑血管或心血...
词条临床路径;2016年版临床路径