...众的维权意识逐步提高，医患双方的矛盾日益突出。护理记录作为医疗病历的一个重要组成部分，为医疗纠纷举证提供了依据。依照“条例”及“护理常规”，并根据市护理质控有关规定，护理部积极应对，修订书写标准，进行...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2005年第6卷第18期...讨论如下。 1助产护理中潜在的法律问题1.1待产过程记录中潜在的法律问题各种医疗文书都是严肃的法律文件，待产过程的记录更能直接反映孕妇及胎儿情况，要求书写准确、及时、完整。待产过程记录包括产程图、产程记...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第10B期...上班所出现的病情变化，我科自行设制了一种表格式护理记录单，取得较好效果，现介绍如下。 1表格的设计 见表1。 表1护理记录单 略 2表格的使用 （1）表格中姓名、科别、床号、住院号、日期、时间、生...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第23期...为与犯罪；疏忽大意与渎职罪；执行医嘱的合法性；护理记录中潜在的法律问题；护理操作中潜在的法律问题；护生的法律身份。主要对策有：提高法律意识，规范护理行为；提高护理记录书写质量；创造和谐的工作环境。【关...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2009年第9卷第1期...、个人电话等非急救电话占用，无急诊电话被接到的时间记录，或记录不准确。 2.2急救物品准备不完善救护车及抢救室必备的急救器械、物品、药品、仪器准备不完善，并且医护人员在患者及其家属面前，把物品准备不完善...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第15期...生、发展、诊断、治疗、护理、转归等情况客观和系统的记录。它不仅反映了患者的病情，而且体现了医疗机构的专业技术、医疗质量和医院管理水平。现应用多变量综合评价分析法对2007年42231份出院病人电子病历档案进行全面...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第2期...都是造成护患纠纷的因素。 1.5轻视护理文书书写护理记录是临床护理工作的重要医疗文件，是检查和衡量护理质量的重要文字资料，是医生诊断和治疗的重要依据，是患者接受治疗、护理的唯一法律证据。产科病历中的护理...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2007年第19卷第17期...生的课题。1加强病历书写的培训与学习，不断完善护理记录1.1护理文件真实记录“写我所做，做我所写，记录做过的”发扬实事求是的工作作风，规范护理文件记录，形成可以追溯的法律依据。不能为书写而书写，一切记录忠...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第21期...北省关于将部分省(市)药品采购管理机构公布的列入不良记录的产品不纳入我省药品集中招标目录的函省综合招投标中心:为规范招投标行为，严肃招标采购纪律，我省及部分省（市）药品采购管理机构按照有关规定对药品招标采...
医药产业医药经济；招标采购...做大型检查，病历上“言语模糊”……病历和处方，作为记录医生“治疗用药手段”的文字资料，因为种种问题，很是让患者头疼。据悉，河南省卫生厅完成了对该省病历和处方书写规范的修订。新的《病历、处方书写补充规定...
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