...利用卫生资源，也要防止过度诊治［5］。 强化病案质量管理，就要强化全员质量意识，医务人员要详尽记录各项病案内容，注意病案内涵质量，确保每一份病案都能对医疗、科学、科研、统计负责，都能成为合格的法律文...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第1期...意识而沿用至今。笔者在工作实践中就如何提高病案首页质量管理的几个关键性问题和同行进行探讨。【关键词】关键性问题;病案首页;质量管理在“医院管理年活动中，病历质量是重中之重，是评价临床医疗疗效综合分析的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第6期...展口腔种植治疗活动的医疗机构应当建立完善的种植门诊病历，其书写与管理应当执行原卫生部《病历书写基本规范》，种植门诊病历还应当包括X线检查记录、手术记录、治疗记录、使用材料（含种植体）登记记录、复诊记录...
词条法规文件；口腔科...二阶段是医院应用系统，会加入一些临床的应用，如电子病历、健康体检等，现在国内有20%左右的医院正在向这一阶段转变;第三阶段是公共卫生区域信息化，包括若干医院之间的体系共享以及中小城市或大城市某区域间的共享...
医药产业行业资讯；业界动态...ordsforAnalyticsandSharing)，支持开放标准的可互操作的中西医病历；支持医学研究和临床质量控制；支持跨部门和跨地区的病历信息共享。以病人为中心的医疗信息管理，借助中医信息标准化、数据分析及中医知识发现等技术突破，...
医药产业医药经济；中医药行业...师、进修医师，实习医师的基础训练较差，其主要表现在病历书写质量上，如诊断名称术语不规范，接诊日期、出入院日期及天数漏填、外部损伤和中毒原因不明、字迹潦草无法辨认，病案首页、住院记录、出院小结诊断排列顺...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期调研显示，2010年全国医院经过政府采购的电子病历建设实施项目，软件实际签约额在1亿~1.5亿元之间；2011年电子病历软件市场总量至少在1.5亿~2.5亿元，还有可能更高。未来2-3年，电子病历软件方面的投入将有较大增加，大型三...
医药产业药品天地；药界风云；数据与行业分析...准、严格质量控制，不定期对医务人员召开座谈会，查阅病历，访谈医、患人员等多种调查方法进行评估。结果三家试点单位的694份病历中，尿道分泌物病征为329份（47.41%），其中问题病历168份（51.06%）;阴道分泌物病征258份（37...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学研究杂志；2005年第5卷第4期；预防医学...员培训；（2）严格执行交接班、查对制度；（3）规范的病历书写及新毕业、聘用、进修和实习护士的重点监督管理。结果通过加强细节管理，杜绝了护理并发症、差错事故、护理纠纷的发生。结论细节管理是确保护理安全的有...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第2期...患者的知情权和隐私权，导致纠纷。（2）责任心不强:①病历记录缺陷，如病史询问不详，检查和观察患者不认真、不及时，造成漏诊误诊;②个别医生，对患者主诉和家属反映不耐心、不重视，病情变化时未能及时调整治疗方案...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2005年第3卷第14期