...训，提高精神障碍的门诊诊断识别率；另外要多参考既往病历，建议患者就诊时用同一病历，应打破不同医院使用各自病历的堡垒，以免造成医生对病史无法全面了解而延误诊断。由于本研究是一种回顾性资料研究，样本受限，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2007年第19卷第24期...要准确掌握使用中药注射剂患者的情况，做好临床观察和病历记录，发现可疑要及时采取应对措施，对出现损害的患者及时救治，并按照规定报告；妥善保留相关药品、患者使用后的残存药液及输液器等，以备检验。中药注射剂...
医药产业药品天地；药界风云；处方药及处方管理...办法》、《医院感染管理办法》、《传染病防治法》、《病历书写基本规范》等法规制度，提高新上岗护理人员法律意识，并认真做好学习记录。4.2护理工作与其他社会服务性工作有着本质的区别，护士的服务对象是患病的人，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第5期...盖；或由于新生儿抢救，漏盖足印；还有少数护士在检查病历的终末质量时，为保证病历的完整性，伪造新生儿足印或母亲的指印。1.3.4记录过于简单、缺乏连续性，不能动态反映病情变化例如产程中使用催产素时，只记录宫缩...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第9期...信息的利用度和价值，同时使信息的利用更方便。(1)电子病历并未获得法律承认，任何临床记录只能以纸介质经手工签字才能生效。(2)医疗管理部门与高年资医生在使用电子病历上的心理障碍，如对医疗质量、病历“克隆、...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第4期...己的病情、诊断、治疗的知情权，并有权随时向医院索取病历材料［3］。如果拒绝提供病人要求知道的有关治疗、护理、经济中的疑问，则可能导致侵犯病人的知情权。1.2护理记录单中存在的潜在问题护理记录单是病人或得救...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2007年第7卷第10期...用药办公室各司其职，齐抓共管，坚持每周深入科室检查病历、患者费用等内容，对不合理用药、不合格处方等缺陷告知、奖惩、公示，月末对照考核标准下发《奖惩通报》，对未完成的科室按月兑现。 2.3以“问题为突...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第3期...医疗纠纷.中华现代护理杂志，2006，1(7)：653. 3唐维新.病历书写规范.南京：东南大学出版社，2002，12. 作者：王卫红
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第21期...可查，对病区的分级护理制度、查对制度、交接班制度、病历书写制度、危重病人抢救制度以及疗养客房服务都做了详细规范。通过重新修订疗养院、医院护士长工作手册，从而强化了护士长责任管理和目标考评，使护士长真正...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第6期...要建立质控小组通过网络对用药实行监控，住院部加强对病历的检查，堵塞药品回扣漏洞。不久前，江门市卫生系统尝试引入“阳光监督”制度，首届“医患面对面论坛”上，所有市直医疗单位负责人当面接受患者及其家属询问...
医药产业医药经济；分析与评论