...有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名备注：1.院内感染（是/否）院感名称：2.预防性使用抗生素的原因：抗生素名称：使用时间：天3.延长住院时间原因：4.退径（是/否）退径原因：5.其他特...
词条临床路径；2016年版临床路径...有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间住院第4或5天（术后第2天）住院第5-7天（术后第3-4天）住院第8-9天（术后5天）住院第9-14天（出院日）主要诊疗工作□上级医师查房，对手术进行评...
词条临床路径；2016年版临床路径...原因：1.2.3.□无□有，原因：1.2.3.□无□有，原因：1.2.3.护士签名医师签名时间诊疗第4次（龈下刮治及根平）诊疗第5次（龈下刮治及根平）诊疗第6次（龈下刮治及根平）主要诊疗工作□口腔卫生情况检查□牙龈炎症情况的检查...
词条临床路径；2016年版临床路径...异□无□有，原因：□无□有，原因：□无□有，原因：护士签名医师签名时间住院第_4_-5__天住院第_6-7___天诊疗工作□上级医师查房□完成病历记录□评价治疗疗效调整治疗药物□上级医师查房，确定患者可以出院□完成上级...
词条临床路径；2016年版临床路径...有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名日期住院第4-5天（手术日）住院第5-6天（术后第1天）住院第6-7天（术后第2天）主要诊疗工作□手术□术者完成手术记录□完成术后病程□上级医师查房...
词条临床路径；2016年版临床路径...有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班医师签名时间住院第4日（术后第1日）住院第5日（术后第2日）住院第6日（术后第3日）主要诊疗工作□检查...
词条临床路径；2016年版临床路径...有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名日期住院第1-8天（手术日）住院第2-9天（术后第1日）住院第3-10天（术后第2日）主要诊疗工作□手术□向患者及/或家属交代手术过程概况及术后注意事...
词条临床路径；2016年版临床路径...宣教□做好饮食指导病情变异记录□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名日期住院第2–3天住院第4–6天主要诊疗工作□上级医师查房□完成入院检查□继续治疗□评价是否需要抗病毒治疗□评价是否需要腹部增强CT或MRI、血气...
词条临床路径；2016年版临床路径...有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名日期住院第4天住院第5天住院第6-7天（出院日）主要诊疗工作□观察患者生命体征、腹部症状和体征，观察大便性状，注意有无消化道出血、感染及穿孔...
词条临床路径；2016年版临床路径...录□无□有，原因：□无□有，原因：□无□有，原因：护士签名医生签名日期住院第6天（术后第2天）住院第7天（术后第3天）住院第8天（术后第4天）主要诊疗工作□观察病情□观察引流量□完成病程记录□观察病情□观察切...
词条临床路径；2016年版临床路径