...格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与病情评估□向患者及其家属交待病情、注意事项□局部抗菌药物点眼□必要时全身应用抗菌药物□有继发青光眼...
词条临床路径;2016年版临床路径...急性胰腺炎的诊断□与其他急腹症鉴别□完善常规检查□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□观察患者腹部症状和体征□完成上级医师查房记录□观察患者腹部症状和体征□上级医师查房及诊疗评估□完成查房记录□对患者进...
词条2009年版临床路径;临床路径...日期住院第2天住院第3–4天住院第5–7天主要诊疗工作□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□监测粪便颜色及便潜血、血色素、血清尿素氮,注意生命体征及腹部体征,警惕活动性出血□如有活动性大...
词条临床路径;2011年版临床路径...影像检查单、心电图检查单、会诊单(根据病情需要)□上级医师查房,初步确定手术方式和日期□向患儿家属交待诊疗过程和住院事项□上级医师查房,确认手术方案□开术前医嘱、完成术前准备□术前讨论(视情况而定)□...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...疗工作□询问病史及体格检查□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成术前准备与术前评估□根...
词条临床路径;2016年版临床路径...工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房□完成上级医师查房记录□确定诊断和初定手术日期□预约各种特殊检查(术前准备日)□明确诊断□上级医师查房□改善肝脏储备功能□术前讨论,确定手...
词条临床路径;2013年版临床路径...疗工作□询问病史及体格检□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、上...
词条临床路径;2019年版临床路径;妇产科临床路径...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估,必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必...
词条临床路径;2016年版临床路径...询问病史,体格检查,完成病历书写□开检查、化验单□上级医生查房并确定手术指征,确定手术方案□改善一般情况,完善术前准备□向患者及家属交待围手术期注意事项、签署各种医疗文书□手术□完成手术记录、麻醉记录...
词条2010年版临床路径;临床路径...性并发症(如大出血、穿孔等)□进行营养筛查与评估□上级医师查房□上级医师查房□进行术前准备与术前评估□进行必要的相关科室会诊□根据各项检验及检查结果,进行术前讨论,初步制订治疗方案□上级医师查房并确定...
词条临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径