...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢临时石膏/牵引固定□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房，观察...
词条临床路径；2012年版临床路径；县医院版临床路径...必要时给予保证睡眠药物主要护理工作□入院评估，完成首次护理文件记录及护理安全告知书签字□遵医嘱给药□观察患者一般状况□观察神经系统状况□协助完成手术前检查□完成入院宣教及特殊检查前宣教工作□观察患者一...
词条2010年版临床路径；临床路径...病史及体格检查□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程等病历书写□开检查检验单□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收集检查检验结果并评估病情□请...
词条2011年版临床路径；临床路径...察有无胃镜治疗后并发症（如穿孔、出血等）□完成术后首次病程记录重点医嘱长期医嘱：□消化内科护理常规□二级护理□少渣饮食临时医嘱：□急诊血常规、血型及Rh因子□尿常规□大便常规+隐血试验□肝肾功能、电解质、...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径；手术...患侧鼻,复方薄荷油滴鼻剂滴滴患侧鼻,3天后用抗菌药液体首次冲洗泪道。（十）出院标准：1.切口清洁,无红肿溢脓。2.泪道冲洗通畅。3.无活动性鼻出血。（十一）变异及原因分析：1.同时伴有泪总管、泪小管和泪点阻塞或重度狭...
词条临床路径；2019年版临床路径；眼科临床路径...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开具检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□明确诊断和手术方案□完成上级医师...
词条临床路径；2012年版临床路径；县医院版临床路径...3-4天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□根据症状、体检、膝关节X线片及术前各项化验，行术前讨论...
词条临床路径；2016年版临床路径...单□脱水后即行腰穿□早期脑疝积极考虑手术治疗□完成首次病程记录和病历记录□主治医师查房，书写上级医师查房记录□评价神经功能状态□评估辅助检查结果□评估患者免疫功能状况□向患者及家属介绍病情□确定药物治...
词条临床路径；2012年版临床路径...医师查房o初步的诊断和治疗方案o住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写o完善术前检查及医嘱o上级医师查房与术前评估o继续完成术前化验检查o完成必要的相关科室会诊o上级医师查房，术前评估和决定手术...
词条2011年版临床路径；临床路径...医师查房o初步的诊断和治疗方案o住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写o完善术前检查及医嘱o上级医师查房与术前评估o继续完成术前实验室检查o完成必要的相关科室会诊o上级医师查房，术前评估和决定手...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径