门诊病历管理

...为纯红细胞再生障碍性贫血患者患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日21天内时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书□患者家属...

词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径

...：：（1）血常规、肝肾功能、电解质；（2）出院1个月后门诊复诊。2.术后用药：：静脉补液或肠外营养；抑酸药物；抗菌药物3.术后饮食指导。：（十）出院标准。：1.无发热，恢复肛门排气排便，可进半流食，无需肠外营养支...

词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径

...加强流行病学问诊，早期识别新冠感染临床症状。对发热门诊患者、门急诊疑似新冠感染患者，要进行核酸检测，必要时可进行血常规、胸部CT、抗体检测等检验检查。在排除新冠感染前，医疗机构须将患者就地隔离安置于指定...

词条词条；法规文件；医疗机构管理；传染病预防控制技术指南；新型冠状病毒感染的肺炎；新型冠状病毒

...为纯红细胞再生障碍性贫血患者患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日21天内时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书□患者家属...

词条临床路径；2016年版临床路径

...④葡萄胎诊治。行无痛刮宫术。患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日≤1天日期住院前（门诊）住院第1天（手术日）住院第2天（术后第1天，出院日）住院第3天（术后第2天）...

词条临床路径；2016年版临床路径；手术

...对象：第一诊断为儿童结核病。患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：21-28天时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及进行体格检查□初步评估病情□完成病历书...

词条临床路径；2016年版临床路径

...型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等）；（3）胃镜（可门诊完成）、腹部超声、上消化道钡剂造影（必要时门诊完成）；（4）心电图、胸部正位X线片。（5）营养筛查与评估：入院后24小时内完成。2.根据患者病情选择：肺功能...

词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径

...；行下肢静脉曲张硬化剂闭合术患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日天时间住院第１天住院第2天（出院日）诊疗工作□病史采集及体格检查□完成病历（24小时出入院）□大...

词条临床路径；2016年版临床路径

中医病历书写基本规范

...婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。第十四条门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录...

词条法规文件

腭裂临床路径（2016年版）

...行腭裂修复术（ICD-9-CM-3：27.62）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：≤9天时间住院第1天（入院日）住院第2天（手术准备日）住院第3-4天（手术日）主要诊疗工作□询问病...

词条临床路径；2016年版临床路径