...整并录□脑损害及躯体功能评估□完成病程记录重点医嘱长期医嘱：□护理常规□饮食□药物治疗□心理、康复治疗□护士观察量表（NOSIE）□自杀风险因素评估量表□攻击风险因素评估量表□精神状态评估量表□脑损害及躯体...
词条临床路径；2017年版临床路径；精神科临床路径...探望患者并完成麻醉前书面评估□完成手术准备重点医嘱长期医嘱：□二级护理□无渣低脂饮食临时医嘱：□血、尿常规、C反应蛋白、血型鉴定、便常规□生化全套、血气分析、血凝常规、血淀粉酶或尿淀粉酶□心电图、胸部X...
词条临床路径；2016年版临床路径...向患者家属交待术前讨论结果，签署知情同意书重要医嘱长期医嘱：□一级护理□普食临时医嘱：□血常规、血型，尿常规□肝肾功能、血电解质、血糖；凝血功能；感染性疾病筛查□心电图，胸部X光片□颈椎MRI，胸椎MRI□进...
词条2009年版临床路径；临床路径...师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□耳鼻咽喉科护理常规□二级或三级护理□普食临时医嘱：□血常规、尿常规□肝肾功能、血糖、电解质、凝血功能□感染性疾病筛查□胸片、心电图□喉镜检...
词条2009年版临床路径；临床路径...记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□新生儿护理常规□一级护理□禁食水临时医嘱：□血常规、尿常规、便常规□血型、凝血功能、电解质、肝肾功能、感染性疾病筛查□胸片、心电图、超声心...
词条临床路径；2016年版临床路径...术记录”□向患者及其家属交待手术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□眼科Ⅱ级护理或Ⅲ级护理□抗菌药物眼药点术眼（4-8次/日）□必要时应用活血化瘀和/或营养神经药物临时医嘱：□血尿常规□感染性疾病筛查（包括乙肝、...
词条临床路径；2016年版临床路径...意书□必要时向患者及家属介绍病情变化及预后重点医嘱长期医嘱：□神经科护理常规□一/二级护理□用药依据病情下达临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖、血沉、肿瘤全项、感染性疾病筛查...
词条2010年版临床路径；临床路径...命体征□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□胸外科疾病护理常规□一级护理□饮食□视病情通知病重或病危□其他医嘱临时医嘱：□血常规、尿常规、粪便常规+隐血试验□肝肾功能、电解质、血糖、...
词条2010年版临床路径；临床路径...□肝肾功能、感染性疾病筛查□术前口腔清洁□牙周治疗长期医嘱主要护理工作□介绍门诊环境、设施及设备□指导进行影像学检查□配合口腔卫生宣教□执行医嘱□晨起空腹静脉取血□指导饮食□术前注意事项指导病情变异记...
词条临床路径；2019年版临床路径；口腔医学临床路径...师查房o向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：o一级/二级护理（根据病情需要）o普通饮食o吸氧：血氧饱和度监测o告病重o其他医嘱临时医嘱：o血常规、尿常规、便常规+隐血试验o凝血功能、血型、肝肾功能...
词条临床路径；2019年版临床路径；胸外科临床路径