...不断完善。例如，制订重患及一般患者记录单、体温单、长期医嘱单、临时医嘱单书写标准，根据专科需要新制订血糖、血压测量记录单，同时特别强调新规范中的重点内容。如重要护理操作时应履行的告知义务，抢救患者6h内...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第6期...浏览等功能。4.2住院医生子系统住院医生子系统主要提供长期医嘱和临时医嘱功能，医嘱界面完全仿真规范医嘱单，可以对该病人医嘱进行新建医嘱、停止医嘱、删除或作废未执行医嘱，还可进行重整医嘱，术后医嘱，转入医嘱...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第2期...查结果□必要时相关科室会诊□必要时康复治疗重点医嘱长期医嘱：□神经内科疾病护理常规□二级护理□依据病情下达临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖、血脂、感染性疾病筛查（乙肝、梅毒...
词条临床路径；2016年版临床路径...方案□初期康复评定□形成个体化二级预防方案重点医嘱长期医嘱：□康复医学科护理常规□二级护理□基础疾病用药□神经营养药物□运动疗法□吞咽治疗□针灸治疗□认知和言语治疗□促醒治疗（昏迷患者）□物理因子治疗...
词条临床路径；2016年版临床路径...况调整具体治疗方案□进一步明确康复治疗方案重点医嘱长期医嘱：□康复医学科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药□体位摆放临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖□心电图□膝关节...
词条临床路径；2016年版临床路径...看病人并签署麻醉同意书等□完成各项术前准备重点医嘱长期医嘱：□二级护理□普食临时医嘱：□血、尿、便常规□凝血功能□肝、肾功能□感染性疾病筛查□手/足X线片□心电图□CT平扫+三维重建（必要时）长期医嘱：□二...
词条临床路径；2016年版临床路径...加口服消肿药物治疗□完成当日病程和查房记录重点医嘱长期医嘱□外科护理常规□分级护理□饮食□活血、消肿等药物应用□静脉点滴□循环驱动加压治疗临时医嘱□血常规□尿常规□便常规+隐血□心电图□凝血功能+D-二聚...
词条临床路径；2016年版临床路径...□必要时会诊□康复治疗□需手术者转神经外科重点医嘱长期医嘱：□神经内科疾病护理常规□一级护理□低盐低脂饮食□安静卧床□监测生命体征□脱水降颅内压□预防血管痉挛□短期使用止血药物临时医嘱：□血常规、尿常...
词条临床路径；2016年版临床路径...录、出院证明书，向患者交代出院后的注意事项重点医嘱长期医嘱：□耳鼻咽喉科护理常规□一级护理□半流质饮食或静脉营养临时医嘱：□急查血常规□急查肝肾功能、血糖、电解质、凝血功能□急查感染性疾病筛查□急查心...
词条临床路径；2016年版临床路径...查结果□必要时相关科室会诊□必要时康复治疗重点医嘱长期医嘱：□神经内科疾病护理常规□二级护理□依据病情下达临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖、血脂、感染性疾病筛查（乙肝、梅毒...
词条临床路径；2016年版临床路径