...及时;遇到同时患有多种疾病的患者时，各科室推诿病人;病历书写不规范，甚至不写病历;对濒死、危重病人有时行动迟缓;应该做的化验、检查不立即做，该用的药品不立即用，甚至在病情突变时医生不能及时到位;操作中无菌观...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第17期；医院管理...在着很大的问题，询问病史过于简单、专科检查不到位、病历书写不规范、会诊不规范、治疗方案不正确、药品剂量不准确等。1.3医疗技术水平不高多数急诊科医生的专业不是急诊专业学科，固定的医生少，多数由各科临时抽调...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2006年第5卷第9期...须将筛查的意义、风险等其进行充分告知，并将其记录在病历本上。★对于患者含糊不清的回答，医生应该追问，确认其到底是否做过相关检查等，保证孕产期的有效检查。作者：
健康行业资讯；专题；医患关系与医疗纠纷看板...记清楚、完整，签名完整，时间准确。 1.3.3妥善保管病历资料（1）须科内保存的医嘱本、交班报告本，护士长检查签名后编号封存入库。（2）须归病案室归档的，归档前认真核查，排好顺序登记归档。 1.3.4医护合作（1...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第5期...程、创造性思维、操作技能、网络技术操作技能、外语、病历书写等。培训不仅涉及专业理论技术，还包括了人文科学知识在内的素质培养。这是因为现代医疗质量概念与传统概念有了很大的不同。美国卫生机构资格认证联合会...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第8期...评估体系。 1三级查房现状分析 通过对2010年归档病历的回顾性分析，以及实地查看三级查房，发现目前医院的三级查房制度的落实越来越流于形式，普遍存在以下几方面的问题。 1.1认识不足，记录失真一些科室对三...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2012年第10卷第1期...全国小儿CP会议确定的诊断标准［2］。回顾性分析患儿的病历治疗。2结果2.1一般情况66例患儿中，男性41例，女性25例；年龄最小9个月，最大13岁，其中＜12个月2例，12~24个月2例，24~36个月8例，36~48个月5例，＞48个月49例，3岁以上...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2007年第19卷第24期再生障碍性贫血（AA）是骨髓多功能造血干细胞疾病，造血组织功能衰竭综合征，以外周血全细胞减少，伴低增生性骨髓，骨髓造血组织被脂肪组织替代，造血细胞过度减少为特征。笔者用2年时间，用加味再生汤治疗36例AA患者...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第11期；病历报告1病历摘要患者，女，64岁，以“发现高血压5年，浮肿10天，加重伴心悸、胸闷4天”入院。既往有5年的高血压病史。患者于10天前无明显诱因出现双下肢浮肿、乏力，外院诊断为“糖尿病”给予口服药物治疗。近4天来上述症状加...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第7B期...误诊断和治疗；“三级查房”和“三查七对”流于形式，病历书写不规范，病情描述不准确甚至于涂改病历；护理人员操作不熟练甚至于发生差错。4现状分析经济利益驱动，准入门槛过低，现行管理体制存在弊端及法律法规的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第6期