...可自主活动了，拔掉尿管可自行排尿了。 2.4.2.2预防压疮 脊髓压迫症的病人多数为半侧瘫痪或双下肢瘫痪，为被动体位，不能自主更换体位，护嘱应2h轴式反身，必要时1h翻身，避免压疮。此2例患者均无压疮。 2.4.2.3...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第18期...其中坠床5例，跌倒12例，烫伤7例，撞伤7例，静脉炎7例，压疮3例;因外伤事件致严重后果10例，其中外伤性脑出血1例（死亡），头皮皮下血肿3例，骨折6例，头皮针断针1例;因外伤事件引起纠纷2例。外伤事件分类及与偏瘫异常运...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第6期...法本组86例，术后感染74例，前臂缺血性肌挛缩因烫伤、压疮等原因引起手部伤口感染2例，其他感染10例。在炎症期采用换药的同时应用超短波、紫外线，保持关节活动度的方法，在愈合期给予音频电疗、蜡疗、运动疗及手夹板...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代中西医杂志；2006年第4卷第8期...，周身水肿较重。要保持床单整洁，床单柔软平整，预防压疮的发生，去枕平卧6h后取半卧位，定时翻身，双下肢稍抬高，定时拍背，产妇多汗应及时更换衣服和被单，防止受凉，由于各种护理措施的有效落实，全身水肿很快消...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国煤炭工业医学杂志；2006年第9卷第10期...。长期卧床2个月后并发全身多处褥疮，以骶尾部为重，压疮Ⅲ期，面积6cm×4cm，创口深大至骨筋膜，空腔积液并积脓，有脓苔覆盖(压疮Ⅲ期溃疡期：静脉血液回流受到严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧。轻者浅...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2011年第11卷第6期...活照顾1、翻身的重要性时常变更身体姿势可以预防皮肤压疮之情形，可以保持肢体于正常功能位置，避免挛缩和畸形发生。此外，时常变更身体姿势可以预防血栓静脉炎之产生、可以观察大小便失禁的情形、观察皮肤的情形，...
健康求医问药；疾病专题；中风；中风康复...内为脑水肿的高峰期，也是呼吸阻塞、应激性溃疡出血、压疮等并发症的多发期，因此，术后严密观察患者的生命体征、意识，瞳孔等变化非常重要。3.2.1术后患者宜取平卧位，头部抬高15°～30°，并保持头偏向一侧防止误...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第9期...患者，且需要行介入治疗。在日常的皮肤护理中，为预防压疮的发生，康惠尔增强型透明贴(以下简称透明贴)得到广泛应用。尤其针对高危压疮评估表中分值较高的患者，术前必须使用透明贴保护术中受压部位皮肤。术后由护士...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第8期...，定时吸痰，加强气管切开护理，严格无菌操作。 4.2压疮的预防 每2h翻身1次，按摩皮肤，减轻受压，改善低温下的血液循环，防止局部冻伤及压疮的发生，加强吸痰和拍背，每30min1次，随时吸痰，保持呼吸道通畅，加强...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国煤炭工业医学杂志；2006年第9卷第7期...理□护理记录（重症记录）□其他：吸氧、雾化等治疗□压疮预防□观察患者病情变化□评估中央静脉置管保留的必要性（必要时），及时拔除□中央静脉置管护理（必要时）□留置尿管必要性评估（必要时），及时拔除□留置...
词条临床路径；2017年版临床路径；感染科临床路径