...相关知情同意书□完成首次病程记录等病历书写□必要时上级医师查房，明确诊断，指导治疗□完成医师查房记录□必要时向患者及家属介绍病情变化及相关检查结果□上级医师查房□住院医师完成上级医师查房记录等病历书写...
词条2011年版临床路径；临床路径...作□询问病史，体格检查，完善病历□开检查、化验单□上级医生查房与手术前评估□上级医生查房，根据检查结果确定有手术指征，确定手术方案□疑难病例需要全科讨论□改善一般情况，完善术前准备□请相应科室会诊□完...
词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□活检（即入院前未行活检者）□根据体检、活检病理结果、影像学检查等...
词条临床路径；2009年版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□活检（即入院前未行活检者）□根据体检、活检病理结果、影像学检查等...
词条临床路径；2016年版临床路径...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果，对患者的手术风险进行评估□必要时请相关科室会诊□根据病史、体检、平片、...
词条2009年版临床路径；临床路径...查检验单□评估有无急性并发症（如大出血、穿孔等）□上级医生查房□上级医师查房□进行术前准备与术前评估□进行必要的相关科室会诊□根据各项检验及检查结果，进行术前讨论，初步制定治疗方案□上级医生查房并确定...
词条临床路径；2011年版临床路径...□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排相关检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□汇总检查结果，进行术前讨论，确定手术方案□相关科室会诊，可能会超...
词条临床路径；2019年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径...认停止服用阿司匹林、波利维等抗血小板药物至少1周□上级医师查房□评估结肠息肉经内镜下治疗的指征□确定结肠镜检查时间，落实术前检查□确定内镜下治疗方案，向患者及其家属交待围手术期注意事项□与患者和家属签...
词条2009年版临床路径；临床路径...格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□根据检查结果，进行术前讨论，确定手术方案□住院医师完...
词条临床路径；2017年版临床路径；眼科临床路径；县医院版临床路径...断□开始镇痛,控制血压和心率治疗□向家属交代病情□上级医师查房□完成病历书写□完成上级医师查房记录□进一步完善检查，并复查有关异常的生化指标□对各系统功能作出评价□根据病情调整诊疗方案□上级医师查房□...
词条临床路径；2016年版临床路径