...疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开化验单以及检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□手术医嘱□住院医师完成上级医师查房记录、术前小结等□完成术前总结(拟行手术方式...
词条临床路径;2011年版临床路径...血压、血氧饱和度监测。(2)心电图:应在FMC后10分钟内记录12或18导联心电图,首次心电图不能确诊时,需在10~30分钟后复查。(3)血清心肌损伤标志物:包括肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白(cTn)的动态监测。(4)心力衰竭的生...
词条临床路径;2019年版临床路径;心血管系统临床路径...术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□气管插管,建立深静脉通路□手术□术后转入重症监...
词条2009年版临床路径;临床路径...方案□签订相关医疗文书及项目实施协议□完成首次病程记录,入院记录等病历书写¨主治医师查房,完成相关病历书写¨根据化验和相关检查结果,排除康复治疗禁忌症¨调整康复治疗方案¨开始康复训练必要时请相关科室会诊...
词条临床路径;2017年版临床路径;康复科临床路径...态5.4.8READRECORD命令:5.4.8.1定义和范围:READRECORD命令读取记录结构的基本文件中指定的记录。IC卡的响应由回送记录组成。5.4.8.2命令报文:READRECORD命令报文编码见表26。表26READRECORD命令报文记录号的取值范围为„01‟-„FE‟。定...
词条词条;医疗机构管理;卫生标准;中华人民共和国卫生行业标准...检查者应复习病历,全面体检,以确定所需检查的神经、记录电极的位置。应向受检者说明检查时的感觉以取得受检者配合。仪器设备:仪器灵敏度一般为1-5μV/cm,放大器频率带上限常用3kHz,在检查上肢短潜伏期的体感诱发电...
词条医疗技术名...生理监测(必要时)o术前讨论o完成术前小结,术前讨论记录o术者术前查房,完成相关记录o根据术前检查结果,术前讨论,明确诊断,决定术式,制定围手术期治疗方案o向患者和(或)家属交代病情,并签署手术知情同意书、...
词条临床路径;2019年版临床路径;神经外科临床路径...术后主要诊疗工作□病史询问和体格检查□完成首次病程记录、住院病历□开出常规检查、化验单□上级医师查房和手术评估□向患者及家属交待围手术期注意事项、签署各种医疗文书□手术医嘱□麻醉和手术□术前0.5小时使用...
词条临床路径;2011年版临床路径...,术前评估和决定手术方案□住院医师完成上级医师查房记录等□向患者和(或)家属交待围术期注意事项并签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、委托书(患者本人不能签字时)□麻醉医师查房并与患者和(或...
词条临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径...□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记录□观察病情□上级医师查房□完成病程记录□瞩患者可以下地活动,以预防下肢静脉血栓重点医嘱长期医嘱□泌尿外科疾病护理常规□三级护理□饮食◎普...
词条临床路径;2016年版临床路径