...住院第3–7天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□书写病历□安排入院常规检查□病情评估□制定治疗方案□向患者及家属交待病情□签署各种必要的知情同书、自费用品协议书□上级医师查房□根据初步的检查结果制订下一...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□进一步鉴别...
词条临床路径；2016年版临床路径...制度。第十四条中医坐堂医诊所要严格执行国家关于中医病历书写、处方管理的有关规定。要严格按照国家规定规范使用有关部门统一印制的收费票据。第十五条中医坐堂医诊所应当在显著位置公示诊疗科目、诊疗手段、诊疗时...
词条管理办法；法规文件...天（出院日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写…□入院记录、首次病程记录□向患者及其家属或委托人交待病情□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊…□临嘱，院内会诊（主任医师），共1，一次性□...
词条临床路径；2016年版临床路径...发生情况、治疗后病人管理、病人生存质量、随访情况和病历质量等。（八）其他管理要求。1．建立仪器设备定期检测、维护制度和使用登记制度。2．严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。3．不得违规重复使用一次性...
词条公文；医疗技术管理规范...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知，必要时向患者家属告病重或病危通知，并签署病重或病危通知书□患者家属签署白细胞单采知情同意书、骨穿同意书□上...
词条临床路径；2016年版临床路径...史及体格检查□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□根据症状、体检、膝关节X线片及术前各项化验，行术前讨论，确定手术方案□上级医师...
词条临床路径；2016年版临床路径...天住院第2-7天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□评估患者呼吸情况，初步确定是否需行气管切开术□上级医师查房□需要性气管切开患者，完成术前准备与术前评估□根据检查结果...
词条临床路径；2016年版临床路径...天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□如怀疑疝内容物绞窄，需行急诊手术□上级医师查房□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□签订医患沟通协议□上级医师查房与术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□实施所有需要检查的项目□收集检查检验结果并...
词条临床路径；2016年版临床路径