...定有无麻醉、手术并发症重点医嘱长期医嘱:□普通外科护理常规□二级护理□饮食:按病情□针对基础疾病的用药临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规+潜血□肝肾功能、电解质、凝血功能、血型、感染性疾病筛查、肿瘤...
词条临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径...情同意书□完成各项术前准备重点医嘱长期医嘱:□骨科护理常规□二级护理□饮食□患者既往内科基础疾病用药临时医嘱:□血常规、血型、尿常规、便常规□凝血功能、电解质、肝肾功能□感染性疾病筛查□胸部X线检查、...
词条2011年版临床路径;临床路径...同意书”□完成术前小结重点医嘱长期医嘱:□妇科二级护理常规□饮食□患者既往基础用药临时医嘱:□血、尿、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、血型、感染性疾病筛查□宫颈细胞学筛查□盆腔超声、胸片、...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...孔、出血等)□病程记录重点医嘱长期医嘱:□消化内科护理常规□二级护理□少渣饮食临时医嘱:□血常规;血型、Rh因子□尿常规□便常规+OB□肝肾功能、电解质、血糖□凝血功能□感染指标筛查□心电图、腹部超声、胸片...
词条临床路径;2016年版临床路径...□继续和调整药物治疗重点医嘱长期医嘱:□高血压常规护理□一级护理或二级护理□低盐低脂饮食□持续心电监测(必要时)□根据血压水平和危险分层酌情加用降压药物□阿司匹林(酌情)□调脂治疗:他汀类药物(酌情)...
词条临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径...医师查房记录等病历书写重点医嘱长期医嘱:□内分泌病护理常规□一/二/三级护理□饮食□用药依据病情下达临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、血糖、血脂、电解质□垂体前叶及后叶功能检查□X线胸片、心...
词条2011年版临床路径;临床路径...输血支持□进行营养筛查与评估重点医嘱长期医嘱□内科护理常规□一级/特级护理□病重/病危□禁食□记24小时出入量□保留胃管记量(必要时)□PPI类药物(静脉)□静脉补液(视患者情况定)□对症治疗□营养治疗药物(...
词条临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径...意事项□评估有无手术并发症重点医嘱长期医嘱:□产前护理常规□二级护理□饮食□其他医嘱临时医嘱:□血常规、尿常规□大便常规(必要时)□血型□凝血功能□肝、肾功能、电解质□感染性疾病筛查(孕期未做者)□胎...
词条2010年版临床路径;临床路径...、输血)□麻醉术前访视重点医嘱长期医嘱:□泌尿外科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□凝血功能检查,术前四项检查,肝肾功能电解质,肿瘤标志物全套□胸片,心电...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...交待病情及围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱:□骨科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱:□血常规、尿常规□凝血功能□肝肾功能、电解质、血糖□感染性疾病筛查□胸片、心电图□颈椎平片、CT、MRI...
词条临床路径;2016年版临床路径