...疗工作□询问病史及体格检查□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成术前准备与术前评估□根...
词条临床路径;2016年版临床路径...、三面镜和间接检眼镜检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□术眼抗菌药物滴眼液清洁结膜囊□上级医师查房□完善术前检查和术前评估□术眼完成眼科特殊检查:AB超□如有必...
词条临床路径;2009年版临床路径...要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□上级医师查房□完成病历书写□开具检查、化验单□确定诊断□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前...
词条临床路径;2011年版临床路径;县医院版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□药物处理高眼压□初步确定手术方式和日期□眼科特殊检查:前房角镜检查,AB超,UBM,视野检查□上级医师查房□完善术前检查和术前评估□...
词条2009年版临床路径;临床路径...□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善各项检查□上级医师查房,初步确定诊断□初步病情评估,病情交代□完成各项入院检查□上级医师查房□根据化验结果及治疗反应再次评估病情□根据病情变化给予进一步处理(营...
词条临床路径;2016年版临床路径...院第2天住院第3天主要诊疗工作□采集病史,体格检查□上级医师查房与入院康复评定□完善辅助检查□评定既往辅助检查结果□确定初步诊断及治疗方案□签订相关医疗文书及项目实施协议□完成首次病程记录,入院记录等病...
词条临床路径;2017年版临床路径;康复科临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□根据检查结果,进行术前讨论,确定手术方案□住院医师完...
词条临床路径;2017年版临床路径;眼科临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与化疗前评估□根据血象及凝血功能决定是否成分输血□确定治疗方案和日期□向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书□患者家属签署骨穿同意书、腰...
词条...作□询问病史,体格检查,完善病历□开检查、化验单□上级医生查房与手术前评估□上级医生查房,根据检查结果确定有手术指征,确定手术方案□疑难病例需要全科讨论□改善一般情况,完善术前准备□请相应科室会诊□完...
词条临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径