...应用胺碘酮、β受体阻断剂或地尔硫临时医嘱：□开常规化验单：血常规、尿常规、便常规+潜血、生化全项、甲状腺功能、凝血功能、D-二聚体、血沉、CRP、ASO、RF、乙肝5项、丙肝抗体、艾滋病和梅毒血清学检查等□复查BNP/NTproB...
词条临床路径；2017年版临床路径；心内科临床路径；县医院版临床路径...病史及体格检查□进行病情初步评估□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□分析病情，初步诊断，制定诊疗计划□根据病情调整基础用药□申请相关科室会诊□向患者及家属交待病情□签署各种必要的知情同意书、自费用...
词条临床路径；2016年版临床路径...程度分级□上级医师查房□明确诊断，决定诊治方案□开化验单和辅助检查□完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□根据患者病情调整治疗方案，处理可能发生的并发症□观察药物不良反应□指导患者进行康复训...
词条临床路径；2016年版临床路径...脉插管同意书□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与化疗前评估□上级医师查房□完成入院检查□骨穿（骨髓形态学检查、微小残留病变检测）□腰穿+鞘内注射□根据血象决定是否成分输血□完成...
词条临床路径；2016年版临床路径...既往内科基础疾病用药临时医嘱：□根据会诊要求开检查化验单□术前医嘱：明日在何麻醉下行踝关节镜探查，切开侧副韧带缝合修补或重建术□术前禁食水□术前抗生素皮试□术区备皮□其他特殊医嘱长期医嘱：□运动医学护...
词条临床路径；2016年版临床路径...工作□询问病史、用药史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与病情评估□初步确定检查方案□监测血糖（按需，必要时）□注意病情变化□上级医师查房，重要病史、用药史补充□进行内分泌功能试验（必要...
词条临床路径；2017年版临床路径；内分泌科临床路径...体格检查□完成病历书写□上级医师查房□术前评估□开化验单□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估，完成术前小结，术前讨论记录，上级医师查房记录□根据患者病情确定手术方案□完成必要的相关科室会诊...
词条临床路径；2016年版临床路径...科基础疾病用药的调整临时医嘱：□根据会诊要求开检查化验单□术前医嘱：明日在何麻醉下行膝关节置换术□术前禁食水□术前抗生素皮试□术区备皮□术中抗生素带入手术室□术中抗凝药物带入手术室□其他特殊医嘱长期医...
词条临床路径；2016年版临床路径...日）主要诊疗工作o询问病史及体格检查o完成病历书写o开化验单及检查申请单o上级医师查访与术前评估o初步确定手术方式和日期o上级医师查房o术前准备与术前评估o行术前讨论，确定手术方案（切口选择）o完成相关科室会诊（...
词条2010年版临床路径；临床路径...、病史及体格检查□完成产科入院记录□开出常规检查、化验单□上级医师查房及分娩方式评估□签署分娩及手术知情同意书□完成上级医师查房记录□确定诊断及决定采用经阴道胎头吸引助产时进入本路径□向孕妇及家属交代...
词条临床路径；2016年版临床路径