...分别采用上腹部及右肋缘下切口行胆囊切除,术中出现胆总管扩张明显,炎症严重,可扪及管内结石、胆囊结石、异物等情况,常规行胆总管切开探查、取石、“T”管引流术。2结果2.1术中所见术前经排石治疗者胆囊、胆囊管、...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代中西医杂志;2005年第3卷第5期;经验交流...4年2月2日急诊入院。20年前行右半结肠切除术,1年前因胆总管结石行EST。体检:T40.8℃P110次/minR20次/minBP80/50mmHg,神志淡漠,皮肤巩膜黄染,腹胀,腹肌紧张,右上腹有压痛,无反跳痛,Murphy征(+),肝区叩击痛(+),腹水征(-...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第5期...石性胆囊炎147例,胆囊息肉样病变26例,胆囊结石合并胆总管结石7例。急诊手术22例。术前合并心电图异常22例,慢性支气管炎、肺气肿17例,糖尿病6例,高血压病16例。 1.2手术方法 1.2.1术前准备无须下胃管及备皮(胸腹多...
参考资料合作平台;在线期刊;中华医学实践杂志;2004年第3卷第9期;临床医学...4)邻近器官的病变:胰腺炎、Oddi括约肌狭窄、狭窄性胆总管炎或胆管炎、肝病(肝硬化)、肿瘤被忽视。术后造成这些病理变化的原因不清,可能与合并胆总管结石尤其泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。胆囊切除...
词条疾病;消化科;肝胆疾病;胆囊疾病;手术...病变,决定采取术式。显露肝门部胆管区。 4.切开胆总管,处理胆道病变 同胆管空肠Roux-Y式吻合术。 5.切除胆囊 切除胆囊,以避免继发性胆囊炎。操作方法参见胆囊切除术。 6.处理胆道病变 参见胆管空肠Roux-Y式...
参考资料医源资料库;图库;医学图库;手术图库;肝胆外科手术图库...4)邻近器官的病变:胰腺炎、Oddi括约肌狭窄、狭窄性胆总管炎或胆管炎、肝病(肝硬化)、肿瘤被忽视。术后造成这些病理变化的原因不清,可能与合并胆总管结石尤其泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。胆囊切除...
词条手术;疾病...高达42%,而68岁以下者仅为14%。结石可通过胆肠内瘘、胆总管壶腹或胆肠吻合口进入肠道,漏入肠内胆石与发病之比约6∶1。女性多见,男女之比为1∶3~1∶16。病因:导致胆石性肠梗阻的原因是巨大的胆石进入肠道,能引起肠腔...
词条疾病;普通外科;空肠、回肠疾病;小肠梗阻性疾病;肠堵塞性梗阻...资料本组24例中男9例,女15例;年龄38~72岁,平均54岁;胆总管结石13例,壶腹部结石嵌顿8例,恶性胆道狭窄2例,乳头括约肌功能不全1例。所有病例均经B超或CT、MRI检查证实,胆管有病变或结石嵌顿于壶腹部或乳头开口较小,无法...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代内科学杂志;2004年第1卷第2期...重1天”入院。患者1年前因梗阻性胆管炎做胆囊切除,胆总管探查取石术。术后6个月常出现腹痛、腹胀。2次因粘连性肠梗阻住院保守治疗。入院7天前,患者再次出现腹痛,以右上腹疼痛为主,呕吐、寒战、发热、腹胀,皮肤、...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代中西医杂志;2006年第4卷第8期...管。在11~1点之间(最好在12点方向)切开乳头。(1)胆总管结石直径在1cm以下的采用网篮或气囊取石(采用Olympus或Vilson-cook公司生产的螺旋型网篮),患者经EST术后在X线机下,注入复方泛影葡胺使胆管显影,观察结石的大小...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代内科学杂志;2005年第2卷第5期