...分析□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记录□观察病情□瞩患者下地活动,拍腹部平片□上级医师查房□完成病程记录□嘱患者多饮水重点医嘱长期医嘱:□泌尿外科疾病护理常规□三级护理□...
词条临床路径;2011年版临床路径;县医院版临床路径...第1天)主要诊疗工作□手术□完成手术记录书写□术后病程记录书写□上级医师查房□向患者及家属交代术后注意事项□上级医师查房□术后病程记录书写□查看患肢情况及伤口□观察生命体征变化重点医嘱长期医嘱:□今日在...
词条临床路径;2016年版临床路径...性抗菌药物应用□完成分娩及抢救记录□完成分娩及抢救病程记录和上级医师查房记录□向患者家属交代病情、注意事项、签署相关医疗文书□上级医师查房(体温、脉搏、血压、子宫收缩、宫底高度、阴道出血量及性状),产...
词条2010年版临床路径;临床路径...病理□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记录□观察病情□上级医师查房□完成病程记录□嘱患者下地活动,预防下肢静脉血栓□嘱患者多饮水□嘱患者保留尿管重点医嘱长期医嘱:□泌尿外科疾...
词条临床路径;2017年版临床路径;泌尿外科临床路径...气分析)及相关检查单(如头CT/心电图/胸片等)□完成病程记录等病历书写□难治性SE准备请麻醉科气管插管,有条件的转NICU,行床旁脑电图监测及呼吸机床旁准备□发作控制后进行临床(尤其意识)和/或脑电图的评价□及时...
词条临床路径;2016年版临床路径...验单及相关检查单□确定抗癫痫药物治疗方案□完成首次病程记录等病历书写□上级医师查房,书写上级医师查房记录□明确癫痫诊断和癫痫发作类型或癫痫综合征□分析引起癫痫的病因□向患者及家属介绍病情变化及相关检查...
词条临床路径;2009年版临床路径...级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记...
词条2011年版临床路径;临床路径...评估□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查房记录等病历书写□入院病历签字□上级医师查房□完成术前准备□术前病例讨论,确定手术方案□完成术前小结、签署手术知情同意书、输血同意...
词条临床路径;2012年版临床路径;手术...应当在症状改善后逐渐停药。(3)根据患者病情轻重和病程长短,决定抗抑郁药物维持治疗的疗程。不同维持治疗疗程中的药物剂量,应视病情轻重、按个体化原则决定。(八)出院标准。:1.症状显著改善。2.精神检查未发现...
词条临床路径;2016年版临床路径...级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢石膏(支具)制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师...
词条2011年版临床路径;临床路径