...天）主要诊疗工作□手术□术者完成手术记录□完成术后病程□上级医师查房□注意皮片皮瓣颜色变化□向患者及家属交代病情及术后注意事项□上级医师查房，注意术后病情变化□完成病历书写□注意外层敷料渗出情况□注意...
词条临床路径；2016年版临床路径...情同意书□化疗□复查血常规、凝血功能□住院医师完成病程记录□上级医师查房，注意病情变化□住院医师完成病历书写□每日复查血常规□复查凝血功能、肝肾功能、电解质□注意观察体温、血压、体重等□成分输血、抗感...
词条...必要时）□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□外科三级或二级护理常规□饮食：◎普食◎糖尿病饮食◎其他□患者既往基础用药临时...
词条临床路径；2009年版临床路径...织病理学检查□术者完成手术记录□术者或一助完成术后病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□妇科护理常规□二级护理□普通饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血、尿、大...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...规送石蜡组织病理学检查□术者完成手术记录□完成术后病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□妇科护理常规□二级护理□普通饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血、尿□肝...
词条临床路径；2016年版临床路径...家属签署化疗知情同意书□重要脏器保护□住院医师完成病程记录□止吐□上级医师查房重要医嘱长期医嘱：□化疗医嘱（以下方案选一）□HAD:HHT2～2.5mg•m-2•d-1×7天,DNR45～60mg•m-2•d-1×3天,Ara-C100～200mg•m-2•d-1×7天□HAA:HHT2～...
词条临床路径；2016年版临床路径...级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□收集检查检验结...
词条临床路径；2016年版临床路径...术□术者完成手术记录□麻醉师完成麻醉记录□完成术后病程记录□上级医师查房□向病人及/或其家属交待手术情况和术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□普通外科护理常规□二级护理□禁食临时医嘱：□血常规、尿常规、大...
词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径...要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历及首次病程记录书写□开化验单及检查申请单□进行病情评估□需胸腔穿刺、胸膜活检、胸腔镜等手术时向患者及家属交代病情、手术风险及术后注意事项□患者家属签署手术知...
词条临床路径；2019年版临床路径；呼吸病临床路径...组织病理学检查□术者完成手术记录术者或一助完成术后病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□妇科护理常规□二级护理□普通饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血、尿、大...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术