...、注意尿量和水肿及定时服用药物等。(2)医院为病人建立病历档案，出院前一天医护人员再进行全面评估，并制订出个体化的出院指导方案。(3)通过家访或电话回访，对管理组患者1个月随访1次，按《慢性心力衰竭诊断治疗指南...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2012年第12卷第4期...准，护士长每月带领2名组长深入病房逐项逐个病人逐份病历进行了解、检查并认真记录，随时科内公布。对不足之处提出改进意见;对做的好的护士，在科室护理会议提出表扬，给予肯定。此检查结果列为整护组，与对照组进行...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第5B期...准，护士长每月带领2名组长深入病房逐项逐个病人逐份病历进行了解、检查并认真记录，随时科内公布。对不足之处提出改进意见;对做的好的护士，在科室护理会议提出表扬，给予肯定。此检查结果列为整护组，与对照组进行...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第5B期...的剖宫产率却不断增高。本研究通过对我院近三年剖宫产病历的分析结合临床工作体会，分析剖宫产率升高的原因，为降低剖宫产率寻找对策。1资料与方法1.1一般资料我院2005年1月—2007年12月间住院分娩的所有剖宫产病例。1....
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2008年第8卷第7期...录包括住院告知书、入院评估单、体温单、医嘱单、护理病历、护理记录、危重患者记录单、抢救记录单、护理交班报告等。这些记录是全面反映患者整个救治过程的主要依据，在法律上有着不容忽视的重要性。但有的护理人员...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第4期...数（2±4）kg/m2。1.2方法调查2000～2002年住院糖尿病患者的病历资料，包括病史、身高、体重、体重指数、血压、心肺、肝脾、下肢足背动脉搏动、膝腱反射、皮肤痛触觉、眼底检查、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血总...
参考资料合作平台；医学论文；中西医结合论文；药物与临床...搞好医疗工作环节质量控制，强化医疗工作内涵建设，如病历书写制度、会诊制度，科室工作协调制度，杜绝重大医疗纠纷。充分利用经济杠杆监督制约措施，调控科室医疗计划的落实。在缩短平均住院日与提高床位使用率的同...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第16期；医院管理...顾性调查分析，对我院精神科2002年1月～2006年12月的住院病历进行分析。结果：7559例精神科住院患者发生医院感染219例次，医院感染率为2.90％，男性（2.85％）与女性（3.15％）感染率无统计学差异；感染部位以呼吸道（51.14％）...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第8期...-3天住院第4天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成病历书写□观察患者腹部症状和体征□明确急性胰腺炎的诊断□与其他急腹症鉴别□进行营养筛查与评估□完善常规检查□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□观察患者...
词条临床路径；2019年版临床路径；消化病临床路径...住院第3–7天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□根据初步的检查结果制订下一步诊疗计划□根据情况调整基础用药□申请必要的相关科室会诊□向患者及家属交待病情□签署各种必...
词条临床路径；2016年版临床路径