...1.体温正常,足趾活动正常。2.伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),关节无感染征象。3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.围手术期并发症:深静脉血栓形成、伤口感染、关节感...
词条临床路径;2016年版临床路径...ICD-10:I50.900A~F及I50.901A~D);行______术患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日天时间住院第1天住院第2天住院第3天诊疗工作□询问病史及体格检查□主治医师查房□初步的诊断和治疗方案...
词条临床路径;2016年版临床路径...上睑下垂矫正术(ICD-9-CM-3:08.3)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:4~7天时间住院第1天住院第1~2天住院第2~3天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成...
词条临床路径;2019年版临床路径;眼科临床路径...)。产科入院护理1.按一般入院护理常规。2.入院首页及门诊病历由门诊产前检查医师签名,急症产妇由值班人员签名。3.测体重、血压、体温、脉搏。4.已有产兆者,应先做直肠指诊了解宫口开张大小(有阴道流血者不查),...
词条...M-3:14.741)联合黄斑前膜剥除术患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:时间住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查,包括裂隙灯、三面镜和间接检眼镜检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查...
词条临床路径;2016年版临床路径...。(十)出院标准。:1.恢复饮食。2.切口愈合良好,或门诊可处理的愈合不良切口。3.体温正常。4.胸片呈正常术后改变,无明显异常。5.没有需要住院处理的其他并发症或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.存在影响手术的...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...鼻中隔矫正术(ICD-9-CM-3:21.5)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤7天日期住院第1天住院第1-2天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级...
词条2011年版临床路径;临床路径...佳,但可以自行愈合,不需要再次手术;5.肘部伤口可以门诊拆线;6.没有需要住院处理的与本手术有关并发症。(十)变异及原因分析。:1.有影响手术的合并症,需要进行相关的诊断和治疗。2.术中肘部瘢痕松解后局部皮瓣不...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...码,无手术禁忌。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备≤7天。:1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、便常规(2)...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...性惊厥(ICD-10:R56.0)患者姓名:_性别:shy;shy;____年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:5天内时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医...
词条2010年版临床路径;临床路径