...为消化性溃疡(ICD-10:K25-K27)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:7-9天时间住院第1天住院第2–3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检...
词条临床路径;2016年版临床路径...术、小肠节段切除术、肠造口术患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:12天时间住院第1天住院第2-3天住院第3-4天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书...
词条临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径...逐步行功能锻炼。(十)出院标准。:每次化疗后出院,门诊继续复查。术后出院标准:1.体温正常、常规化验未见明显异常;2.伤口愈合好:引流管已拔除,可门诊定期换药;3.术后平片见内植物位置完好;4.没有需要住院处理...
词条临床路径;2017年版临床路径;骨科临床路径...喉切除术(ICD-9-CM-3:30.1-30.4)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:时间住院第1天住院第1-3天(术前日)住院第2-5天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□初步确定手...
词条临床路径;2016年版临床路径《病历书写基本规范》由卫生部于2010年1月22日印发[卫医政发〔2010〕11号],自2010年3月1日起施行。卫生部于2002年颁布的《病历书写基本规范(试行)》(卫医发〔2002〕190号)同时废止。第一章基本要求第一条病历是指医务人员...
词条医疗技术名...胞性甲状腺炎(ICD-10:E06.305)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤7天时间住院第1天住院第2-5天住院第3-7天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书...
词条临床路径;2017年版临床路径;内分泌科临床路径...切除术(ICD-9-CM-3:29.33/30.2-30.4)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤21天时间住院第1天住院第2天(手术准备日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上...
词条临床路径;2016年版临床路径...胎(ICD-10:O01.900)行葡萄胎清宫术。患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日天时间住院第1天住院第__2_天(手术日)术前术后诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上...
词条临床路径;2016年版临床路径...2.伤口愈合良好:引流管拔除,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),无皮瓣坏死。3.术后X线片证实复位固定满意。4.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.围手术期并发症:骨筋膜...
词条2009年版临床路径;临床路径...断_戊型病毒性肝炎(ICD-10:B17.201);患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日14-21天时间住院第1天住院第2-21天出院日诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□上级医师查房□...
词条临床路径;2017年版临床路径;感染科临床路径