...日,青海省卫生厅出台了《青海省省州两级医院病例分型质量管理实施办法(试行)》,这一旨在规范医疗行为、强化医疗安全的医疗质量管理办法引起了业内重视。在更多地区,虽然没有以官方的名义推行以病例分型为前提的...
健康行业资讯;医疗动态...交班记录”。轮转接班记录 (1)接班医师应在复习病历及有关资料的基础上,重点询问病史及体格检查并书写接班记录,扼要记录治疗经过和对病例的分析、治疗意见及注意事项。 (2)危重病人接班后及时完成接班记...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病历书写规范...的医院[1]。数字化医院包括的功能模块可以分为临床电子病历系统(CIS)、医院管理系统(HIS)、医学影像存储和传输管理系统(PACS)。建设数字化医院要求将这三大部分有机地系统地整合,实现各类信息的共享和管理,从而进行进一...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2009年第7卷第12期...严格落实病历三级质控管理上级医师要加强对病案的环节质量管理。做到每份病历出科前都必须要住院医师自查、质控员把关、科主任再次审核,发现问题及时整改,确保不合格病历不出科。3.4重视病案室的管理病案室对归档病...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2008年第9卷第9期...规定的。护理人员在举证新规实施后面临一系列的问题:病历书写不规范,护理管理层缺乏证据保全意识,护士职业的特殊性,不良的传统的护理模式和习惯,护士的法律意识和自我保护意识淡薄,缺乏行政支持,医学的复杂性...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第3期...意识而沿用至今。笔者在工作实践中就如何提高病案首页质量管理的几个关键性问题和同行进行探讨。【关键词】关键性问题;病案首页;质量管理在“医院管理年活动中,病历质量是重中之重,是评价临床医疗疗效综合分析的...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2010年第8卷第6期...合救治多见。尤其是麻醉医师术前未仔细检查患者及查看病历,对患者情况没有全面了解,就可能出现意外,由此引发医患纠纷。或者相关科室未能按规定时间会诊,导致病情延误等[2]。 2防患医疗纠纷的措施 2.1加强三级检...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2010年第19卷第6期调研显示,2010年全国医院经过政府采购的电子病历建设实施项目,软件实际签约额在1亿~1.5亿元之间;2011年电子病历软件市场总量至少在1.5亿~2.5亿元,还有可能更高。未来2-3年,电子病历软件方面的投入将有较大增加,大型三...
医药产业药品天地;药界风云;数据与行业分析...规定的。护理人员在举证新规实施后面临一系列的问题:病历书写不规范,护理管理层缺乏证据保全意识,护士职业的特殊性,不良的传统的护理模式和习惯,护士的法律意识和自我保护意识淡薄,缺乏行政支持,医学的复杂性...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第4期...规范作用,保证各项操作与规范标准同步及时落实。 1质量管理考核内容 1.1感染管理资料齐全,有计划的学习教育各科室有各项规章制度及各种文件资料。考核方法:检查各种资料,有学习笔记;每季度考试一次,考卷存档...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2006年第6卷第12期