...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、上级医...
词条临床路径；2009年版临床路径...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开术前化验单、影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患儿家属交待诊疗过程和住院事项□上级...
词条临床路径；2016年版临床路径...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善辅助检查□医师查房，初步确定治疗方案□向患者及其家属告知病情及诊治方案，签署相关知情同意书□完成首次病程记录等病历书写□必要时上级医师查...
词条2011年版临床路径；临床路径...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查□健康宣教□签署知情同意书（病情、深静脉置管等）□上级医师查房□完成入院检查□完成上级医师查房记录等病历书写重点医嘱长期医嘱...
词条临床路径；2016年版临床路径...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会...
词条2009年版临床路径；临床路径...（术前）主要诊疗工作□询问病史、体格检查□完成入院病历和首次病程记录□腮腺超声□腮腺CT或MRI（选择性）□X线胸片□心电图□超声心动图（选择性）□肺功能/动脉血气分析（选择性）□交待住院注意事项□上级医师查...
词条临床路径；2019年版临床路径；口腔医学临床路径...0天住院第20天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房□上级医师查房□完成定性、功能、病因及定位诊断的各项检查□完成相关并发症的检查□根据检查结果分析，确定诊断若病因仍不明...
词条临床路径；2019年版临床路径；内分泌病与代谢病临床路径...手术日）主要诊疗工作□病史询问，体格检查□完成入院病历书写□安排相关检查□上级医师查房□汇总检查结果□完成术前准备与术前评估□术前讨论，确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及...
词条临床路径；2016年版临床路径...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开术前实验室检查单、影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患者或家属交待诊疗过程和住院事...
词条临床路径；2019年版临床路径；口腔医学临床路径...）住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查单□上级医师查房，确定诊断□向患者家属告病重或病危通知（酌情），并签署手术知情同意书□局部麻醉下行胸腔闭式引流术□上级医师查房...
词条临床路径；2019年版临床路径；胸外科临床路径