...员通过望、闻、问、切及查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。第四条病历书写应当使用...
词条法规文件...流食□抗菌药物3-5天□漱口液含漱临时医嘱：□种植术后护理常规□曲面断层片□牙片□抗菌药物：术前30分钟主要护理工作□介绍门诊环境、设施及设备□指导进行影像学检查□执行医嘱□晨起空腹静脉取血□术前更衣，遵医...
词条2010年版临床路径；临床路径...意书、麻醉同意书或授权委托书重点医嘱长期医嘱□外科护理常规□二级或三级护理□饮食：根据患者情况而定□患者既往基础用药临时医嘱□血常规、血型、尿常规、大便常规+隐血□凝血功能、电解质、肝肾功能、感染性疾...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...手术情况和术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□普通外科护理常规□二级护理□低脂软食□病人既往基础用药□改善肝脏储备功能的药物临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规+潜血□肝肾功能、电解质、血型、凝血功能、血...
词条临床路径；2013年版临床路径...家属交待手术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□眼科Ⅱ级护理、Ⅲ级护理□抗菌药物眼水点术眼（4次/日）临时医嘱：□血尿常规□感染性疾病筛查（包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）；□凝血功能检查□心电图□眼科A+B超测角...
词条2009年版临床路径；临床路径...排及围术期注意事项重点医嘱长期医嘱□外科二级或三级护理常规□饮食：根据患者情况而定□患者既往基础用药临时医嘱□血常规+血型、尿常规□凝血功能、电解质、肝肾功能、感染性疾病筛查□心电图、胸部X线检查□乳腺...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...医师查房o向患儿家长交待病情重点医嘱长期医嘱：o一级护理o禁食o胃肠减压临时医嘱：o血常规+CRP、血型、尿常规、便粪常规+隐血试验、肝功能、肾功能o凝血常规、输血前常规o血电解质、血气分析□感染性疾病筛查o心电图、...
词条2010年版临床路径；临床路径...疗知情同意书”（必要时）重点医嘱长期医嘱：□皮肤科护理常规□饮食（根据病情）□抗组胺药□葡萄糖酸钙和维生素C（必要时）□甘草酸苷（必要时）□局部药物治疗临时医嘱：□血、尿、大便常规及隐血□肝肾功能、电...
词条临床路径；2016年版临床路径...是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。第四条病历书写应当使用...
词条医疗技术名...一般治疗：适当休息，清淡饮食，忌酸性饮食，做好口腔护理。3.对高热、头痛、呕吐者给予解热止痛、脱水剂等对症治疗。4.抗病毒治疗：5.肾上腺皮质激素治疗：主要用于重症或同时伴有脑膜脑炎或心肌炎者。6.预防睾丸炎：7...
词条临床路径；2016年版临床路径