...书、输血同意书（必要时）□向患者及家属交待围手术期注意事项□手术□根据术中情况决定手术方式□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□二级护理□流食...
词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径...同意书、输血同意书等文件□向患者及家属交代围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱：□外科疾病护理常规□二级护理□饮食临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查□胸片、心...
词条临床路径；2011年版临床路径；县医院版临床路径...药□观察术后病情□确定符合出院指征□向患者交代出院注意事项、复查日期□完成病历□通知出院重点医嘱长期医嘱□术前禁食□二级护理临时医嘱□急查血常规、尿常规、血型、肝肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围术期注意事项□签署手术知情同意书、输血同意书□术前预防使用抗菌药物□实施手术□术后标本送病理□术后向患者及家属交代病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记...
词条临床路径；2019年版临床路径；泌尿外科临床路径...查房记录等病历书写□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□气管插管，建立深静脉通路□手术□术后转入重症监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向...
词条临床路径；2017年版临床路径；心血管外科临床路径...协议书、输血同意书□向患者及家属交待病情及围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱：□骨科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规□凝血功能□肝肾功能、电解质、血糖□感染性疾病筛查...
词条临床路径；2012年版临床路径；县医院版临床路径...果□评估手术效果□确定患者可以出院□向患者交代出院注意事项、复查日期□向患者交代进一步的专科放疗和/或化疗□通知出院处□开出院诊断书□完成出院记录重点医嘱长期医嘱：□二级护理□普食临时医嘱：□拆线□血...
词条2010年版临床路径；临床路径...果□评估手术效果□确定患者可以出院□向患者交代出院注意事项、复查日期□向患者交代进一步的专科放疗和/或化疗□通知出院处□开出院诊断书□完成出院记录重点医嘱长期医嘱：□二级护理□普食临时医嘱：□拆线□血...
词条临床路径；2019年版临床路径；神经外科临床路径...浴、更衣，取下假牙、饰物□告知患者及家属术前流程及注意事项□备皮、配血、药物过敏试验等□术前手术物品准备□促进睡眠（环境、药物）□心理支持（患者及家属）病情变异记录□无□有，原因：1．2．□无□有，原因...
词条临床路径；2017年版临床路径；小儿外科临床路径...医师查房□观察生命体征□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□胸外科二级护理□普食临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□凝血功能、血型、肝肾功能、电解质、感染性疾病筛查、肿瘤标志物检查...
词条临床路径；2009年版临床路径