...取石成功;3例中转开腹;2例于术后行经口内镜Oddi括约肌切开取石(EST);1例造影失败,经中转开腹发现胆总管下段结石。发现3例胆总管下端狭窄,经EST解除狭窄。另有4例因术中发现Calot三角粘连明显、解剖不清,行IOC发现胆...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2007年第4卷第5期...指肠上部、胃窦部探查。如胆囊过大影响操作可行减压或切开取石。 1.2.5切除胆囊提起胆囊颈部,剪开浆膜层,钝性分离显露胆囊管、胆总管、肝总管、明确三管“T”字结构无误后钛夹夹闭胆囊管并断离。如果上述三者关系确...
参考资料合作平台;在线期刊;中华医学实践杂志;2004年第3卷第9期;临床医学... 例1:患者,男,70岁。因胆石症行胆囊切除,胆总管切开取石,T型管引流术。术后病情恢复好。12天夹管,14天造影,胆总管通畅。拔出T型管,见一短臂缺失,立即行B超检查,见短臂于腹腔内,胆总管外,定位下在窦道由相...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代中西医杂志;2004年第2卷第10期;经验交流...胆囊结石合并胆总管或肝总管结石采用胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术。胆囊结石合并肝内、外胆道结石,除胆切除胆总管切开取石、T管引流术外,6周后用纤维胆道镜经T管取肝内胆道残余结石,有多次腹部手术史肝外...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2010年第8卷第4期...症。内镜组:急诊下行ENBD,条件许可者,行十二指肠乳头切开(EST)网篮取石术;十二指肠乳头良性狭窄者,行EST。插管失败者,则改为手术治疗;残留有胆总管结石者,于引流后7~10日行EST网篮取石术;有合并胆囊结石者,行腹腔...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第7B期...只做规则性病肝切除,其余36例同时加做以下手术:肝实质切开取石9例,肝门部胆管切开整形8例,经肝门部胆管切开取石21例,胆管空肠Roux-en-Y吻合25例,胆总管十二指肠吻合1例,U形管引流3例。 2结果 本组主要的术后并...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2005年第14卷第5期...术治疗51例,其中胆囊切除加胆总管探查25例,单纯胆管切开取石加“T”管引流21例,单纯胆囊造口4例,胆总管切开取石加胆总管十二指肠吻合2例,保守治疗6例。2结果全组死亡18例,病死率为31.03%,其中手术治疗死亡12例(23.53%...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第21期...辨别,或胆囊壶腹结石嵌顿、肿大、突入胆管后方者,可切开胆囊壶腹或胆囊管,取出结石后再寻找胆囊管,胆囊管开口较大,钛夹困难者可在镜下缝扎。胆囊管呈冰冻样粘连、层次不清楚者,可行胆囊大部分切除术。 2结...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第19期...二级医院中仍具代表性。普遍采用较简单的肝外胆管单纯切开取石引流,术后残留结石及复发率高。结石的形成主要与胆道的细菌感染、胆汁淤滞和胆道寄生虫等因素相关,简单的术式致术后胆管狭窄时,阻塞上方胆管内结石易...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2005年第4卷第9期...6.1-1,1.11.6.1-2。肝胆管探查术常通过肝总管联合胆总管的切开来完成,它需要一个长而高达肝门的肝总管切口,以便于在直视下对各主要肝管和尾叶肝管开口逐一进行探查并进而探查二级肝管的开口,弄清结石、狭窄等阻塞因素...
词条手术;普通外科手术;胆道手术;肝胆管结石手术