...肠炎（UC）（ICD-10：K51.-01），临床严重程度为中度，临床病程为慢性复发型。（二）诊断依据。：根据《对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》（中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组）、《美国胃肠病协会对于糖皮...
词条临床路径；2011年版临床路径...房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房，术前评...
词条临床路径；2017年版临床路径；心血管外科临床路径...诊疗工作□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□注意神经功能变化□向患者及家属交代手术过程概况及术后注意事项□上级医师查房，注意病情变化□完成常规病历书写□注意引流量□注意观察体...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...划□模拟机及加速器计划确认和核对□住院医师完成必要病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代病情及放疗注意事项重点医嘱长期医嘱：□放疗科□1-3级护理常规□饮食：◎普食◎糖尿病饮食◎其它临时医嘱：□血、尿、...
词条临床路径；2012年版临床路径...医疗文书□手术□完成手术记录、麻醉记录和术后当天的病程记录□上级医师查房□开术后医嘱□向患者及家属交代病情及术后注意事项□确定有无麻醉、手术并发症□根据情况决定术中肠镜检查□上级医师查房□注意观察生命...
词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径...要时）；□术后回病房观察治疗；□完成手术记录及术后病程记录；□向患者及家属交代病情及术后注意事项。重点医嘱长期医嘱：□三级护理；□普食；□既往基础用药（必要时调整用药）。临时医嘱：□血尿便常规检查、血...
词条临床路径；2016年版临床路径...天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□入院病历及首次病程记录书写□拟定检查项目□制订初步治疗方案□对患者/家属进行有关骨肉瘤的宣教□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□向患者及家属交...
词条临床路径；2016年版临床路径...手术□术后转入监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项□上级医师查房□麻醉医师查房□观察生命体征及有无术后并发症并作相应处理重点医嘱长期医嘱：□先心病护理常规...
词条2010年版临床路径；临床路径...诊疗工作□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项□上级医生查房□住院医生完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□上级医生查房□住院医生...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...书、输血知情同意书□全身麻醉下行NUSS手术□完成术后病程记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□胸外科护理常规□二级护理□普通饮食□其他医嘱临时医嘱：□血常规、尿常规、血型□肝肾功...
词条临床路径；2019年版临床路径；胸外科临床路径