病历质量管理的任务

...院请示报告制度、值班交接班制度、三级医生查房制度、病历书写制度、三查七对制度、保护性医疗制度、医院感染控制制度等基本规章制度，使之对来到医院所要遵守的规章制度与学校规章制度的差别有个大概了解，并在进入...

参考资料合作平台；在线期刊；中华现代中西医杂志；2005年第3卷第12期；医学教育

重视基层医院病案库房的建设

...等方面发挥着越来越重要的作用。病案查阅、咨询、复制病历日益增多。保存病案不仅是供院内医教研使用，更是广泛的用于社会。因此，发展和建设一个现代化的病案库是基层医院亟待解决的课题。【关键词】基层医院；病案...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2007年第7卷第2期

病案管理的现状与对策

...知识去探讨，思维局限且层次较浅。另一方面主要反映在病历书写上:字迹潦草、不清、医生签名无法辨认。没有明确诊断、诊断错误或主次诊断排列顺序颠倒，医学用语不规范等［1］。再者，病人病案首程、出院记录书写不能...

参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第4B期

强化管理狠抓落实

...善了各项管理制度，如：《医院管理若干规定》、《医疗质量管理若干规定》、《药品管理规定》等。加强了各级各类人员岗位责任制和责任追究制的落实。狠抓落实12项医疗质量核心制度，并汇编成册。制订了30余条岗位责任...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第8期

实习护生临床分层带教的体会

...人，熟悉病人的病情、用药、阳性体征等,完成一份护理病历的书写，一次护理查房，一次科内小讲课。大专护生每人能管理3个病人，熟悉病人的病情、用药、阳性体征等,完成一份护理病历书写。中专护生每人能管理2个病人，...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第15期

...。严格按照医师资历和技术水平安排出诊,定期抽查门诊病历书写甲级率、处方合格率、危重病人抢救成功率、常规器械消毒合格率、基本操作达标率、医疗事故差错发生率、术后伤口感染率、传染病报告率、合理用药和收费准...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第3期

...经济改造，中国的健康管理产业已经进入启动阶段。电子病历（electronicmedicalrecord，EMR）是指将传统的纸病历完全电子化，超越纸病历并具备提供电子贮存、查询、统计、数据交换等功能的管理模式。美国国立医学研究所将其定...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第10期

...。　　2.2.2意外事件的发生　　如患者摔伤、院内感染、病历遗失、输液反应、自杀等所致的临床护理安全纠纷。　　2.3医院方面的因素　　2.3.1医院管理方面　　护理安全管理制度不健全;对安全隐患无工作预案;岗位责任制不明...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第22期

...主任进行业务查房1次，业务学习每月组织1次，定期进行病历讨论，对疑难护理问题进行讨论、补充。指出问题，及时修改，总结经验，提高护理质量。　　2.2责任护士的职责　　(1)负责本组所有病人自入院至出院全程护理(6h在...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2012年第9卷第3期

...整治活动和医疗质量与安全管理综合整治活动，组织开展病历质量评比，各单位医疗服务行为进一步规范，合理检查、合理治疗、合理用药的意识进一步增强，基本药物临床使用比例大幅提高。三是详细制定乡、村两级基本公共...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2012年第10卷第7期