...前小结和上级医师查房纪录□向患者及其家属交待围术期注意事项□手术□术者完成手术记录□麻醉师完成麻醉记录□完成术后病程记录□上级医师查房□向患者及（或）其家属交待手术情况和术后注意事项重点医嘱长期医嘱□...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...师查房记录等病历书写□向患者及家属交代病情及围术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□气管插管，建立深静脉通路□手术□术后转入监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...师查房记录等病历书写□向患者及家属交代病情及围术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□气管插管，建立深静脉通路□手术□开胸后进行升主动脉评估□使用动脉桥□监测桥流量□术后转入重症...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...成手术记录和术后当天病程记录□向家属交待术中情况及注意事项□上级医师查房□完成上级医师查房记录□麻醉科医师术后随访□交班前医师查看术后患者情况并记录交班重点医嘱长期医嘱□三级护理（生活不能完全自理患者...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...化、肝功能、肾功能o确定患者能否出院o向患者交代出院注意事项、复查日期o通知出院处o开出院诊断书o完成出院记录重点医嘱长期医嘱：o一级护理o根据病情更改饮食及增加肠道内营养o监测生命体征o脱水等对症支持治疗长期医...
词条临床路径；2016年版临床路径...懂的语言讲解操作的意义、可行性、基本过程及术后护理注意事项，使患者愉快地接受手术。运用有效的心理疏导技巧，如适当应用开放式提问，鼓励患者主动说出恐惧的原因，并给予指导。使其紧张心理得以缓解。比较与常规...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第20期...同意书、输血同意书等文件□向患者及家属交代围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱：□外科疾病护理常规□二级护理□低盐、低脂、优质蛋白饮食临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖、血脂、血...
词条临床路径；2016年版临床路径...况□完成病程记录□确定患者能否出院□向患者交代出院注意事项、复查如期□通知出院处□开出院诊断书□完成出院记录重点医嘱长期医嘱：□一级/二级护理□术后普食或继续肠内营养临时医嘱：□头颅CT□血常规□血生化、...
词条临床路径；2012年版临床路径；县医院版临床路径...上级医师查房记录等□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署手术及麻醉同意书、自费药品协议书、高值耗材使用协议书、输血同意书□完成必要的相关科室会诊□初步确定手术方式和日期□麻醉医师术前访视病人及...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...口愈合情况与换药□确定患者出院时间□向患者交代出院注意事项、复查日期和拆线日期□开具出院诊断书□完成出院记录□通知出院处重点医嘱长期医嘱□二级护理□半流质饮食临时医嘱□复查血常规及相关指标长期医嘱□三...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径