...天住院第3-5天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□上级医师查房□完成病历书写□开具检查、化验单□确定诊断□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房...
词条临床路径；2011年版临床路径；县医院版临床路径...师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历□开检查单□上级医师查房□继续完成术前实验室检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房，术前评估和...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...CT或MRI□医患沟通□完善检查□确定药物治疗方案□完成首次病程记录和病历记录□反复多次发作者可联用其他免疫抑制剂□上级医师查房，完成上级医师查房记录□实施检查项目并追踪检查结果□请康复治疗师会诊，确定康复...
词条临床路径；2016年版临床路径...）主要诊疗工作□询问病史、体格检查□完成入院病历和首次病程记录□B超或CT□胸片□心电图□交待住院注意事项□上级医师查房，明确手术方案□血、尿、大便常规□生化常规□完成术前准备□完成术前小结□术前谈话，签...
词条临床路径；2009年版临床路径...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□必要时请相关科室会诊□功能量表评分□必要的术前用药□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...检查□医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□上级医师查房与术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□实施所有需要检查的项目□收集检查检验...
词条2011年版临床路径；临床路径...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查...
词条2011年版临床路径；临床路径...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级...
词条2011年版临床路径；临床路径...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢临时石膏固定□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房，观察患肢皮...
词条临床路径；2016年版临床路径...必要时给予保证睡眠药物主要护理工作□入院评估，完成首次护理文件记录及护理安全告知书签字□遵医嘱给药□观察患者一般状况□观察神经系统状况□协助完成手术前检查□完成入院宣教及特殊检查前宣教工作□观察患者一...
词条临床路径；2016年版临床路径