...3;M9910/3;M9920/3)拟行巩固化疗患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日21天时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□患者家属签署输血同意书、骨穿同意书、腰穿同意书、静脉...
词条临床路径;2016年版临床路径...脓肿切开引流术(ICD-9-CM-3:85.0)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤11天时间住院第1天住院第2-3天住院第3-4天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...销毁或者抢夺病历资料。第十条患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生...
词条法规文件...婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。第十三条门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录...
词条医疗技术名...象:第一诊断为骨髓增殖性肿瘤患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:10天内时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症...
词条临床路径;2016年版临床路径...性肺动脉高压(ICD-10:I27.0)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日7–14天发病时间:年月日时分到达急诊时间:年月日时分日期到达急诊科(适于血液动力学不稳定患者)...
词条2010年版临床路径;临床路径...为支气管肺癌(ICD-10:C34;D02.2)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:42-50天时间住院第1天住院第2-7天(放疗前准备)住院第3-7天(放疗第1天)主要诊疗工作□询问病史及...
词条临床路径;2016年版临床路径...,无手术禁忌证。3.当患者同时具有其他疾病诊断,但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备≤3天(指工作日)。:1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、...
词条2010年版临床路径;临床路径...(ICD-10:K70.3/K74.3-K74.6/K76.1+R18)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:10~14天时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□完成询问病史和体格检查□完成入院病历及首次病程记...
词条临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径...。2.伤口愈合好:引流管拔除,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况)。3.术后X线片证实复位固定满意。4.没有需要住院处理的并发症和(或)合并症。(十一)变异及原因分析:1.并发症:本病可伴有其他损伤,应当严...
词条临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径